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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
長期上眼皮浮腫中醫(yī)辨證論治可分為風(fēng)水相搏、濕毒浸淫、濕熱內(nèi)盛、脾虛、腎陽虛等。
1、風(fēng)水相搏
外感邪氣侵襲人氣，影響肺通調(diào)水道功能所致，常伴有四肢全身浮腫、怕冷、發(fā)熱、小便不利或咽喉紅腫疼痛等癥狀?？蛇x擇疏風(fēng)清熱、宣肺行水的藥物，常包括越婢加術(shù)湯、防己黃芪湯、防風(fēng)通圣丸、荊防顆粒、荊防敗毒散等。
2、濕毒浸淫
濕毒內(nèi)盛，三焦氣化不利所致，常伴有皮膚光亮、容易油膩、濕疹瘙癢等癥狀，可選擇宣肺解毒、利濕消腫的藥物，常包括麻黃連翹赤小豆湯、濕毒清膠囊、四妙散、香砂六君子丸、四君子丸等。
3、濕熱內(nèi)盛
濕熱內(nèi)盛，三焦壅滯，氣滯水停所致，常伴隨有發(fā)熱、口渴、口苦口臭、小便短赤、大便干結(jié)等癥狀，可選擇清利濕熱的藥物，常用的有龍膽瀉肝丸、清熱利濕口服液、黃疸茵陳顆粒、當(dāng)歸龍薈丸、藿香清胃膠囊等。
4、脾虛
久病體質(zhì)虛弱或過度勞累傷及脾氣，導(dǎo)致脾虛運(yùn)化水濕功能失調(diào)所致，常伴有神疲乏力、面色不華、飲食減少、腹脹、四肢倦怠等癥狀?？蛇x擇健脾利水的藥物，常包括實(shí)脾飲、健脾丸、四君子丸、香砂六君子丸、參苓白術(shù)散等。
5、腎陽虛
脾腎陽氣不足，水濕運(yùn)化功能失調(diào)停于體內(nèi)所致，常伴有浮腫反復(fù)發(fā)作、腰膝酸軟、肢冷尿頻、面色晃白等癥狀。可選擇溫腎助陽、化氣行水的藥物，常用的有濟(jì)生腎氣丸、真武湯、金匱腎氣丸、桂附地黃丸等。
除此之外，還可見于瘀水互結(jié)證，可選擇活血化瘀化氣行水的藥物，常用的有桃紅四物湯和五苓散。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，癥狀較為嚴(yán)重時及時去醫(yī)院就診。避風(fēng)寒，低鹽飲食，保持皮膚清潔，勞逸結(jié)合等。
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