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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
一吃補(bǔ)腎藥大便就不正常一般與不良飲食習(xí)慣、不良環(huán)境因素、不良運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等生理原因有關(guān)，但也不排除藥物因素、消化不良、痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾等病理性因素，可根據(jù)原因進(jìn)行處理。
一、生理性原因
1、不良飲食習(xí)慣：如果在吃藥過(guò)程中過(guò)多吃辛辣刺激的食物，也會(huì)誘發(fā)大便不正常，表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便困難。需要改善不良飲食習(xí)慣，盡量選擇清淡、易消化的食物，并養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣。
2、不良環(huán)境因素：吃藥的患者如果長(zhǎng)時(shí)間在悶熱的環(huán)境下生活，由于機(jī)體出汗過(guò)多，沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，很容易造成大便發(fā)干。建議保持室內(nèi)溫濕度適宜，并及時(shí)補(bǔ)水。
3、不良運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，會(huì)影響腸道正常蠕動(dòng)，造成大便干結(jié)，被誤以為是吃補(bǔ)腎藥導(dǎo)致的。建議根據(jù)個(gè)人情況，選擇打太極、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，加速胃腸蠕動(dòng)，促使大便正常。
二、病理性原因
1、藥物因素：補(bǔ)腎藥屬于溫?zé)嵝缘乃幬?，長(zhǎng)時(shí)間吃很容易引起機(jī)體上火，發(fā)生大便性狀改變。一般需要在用藥期間多飲水，多吃新鮮的蔬菜、水果，必要時(shí)遵醫(yī)囑更換其他藥物來(lái)治療。
2、消化不良：經(jīng)常暴飲暴食或過(guò)多吃油膩、辛辣食物，容易加重胃腸負(fù)擔(dān)引起消化不良，可出現(xiàn)大便干結(jié)、腹瀉、腹部脹痛等不適。需遵醫(yī)囑選擇健胃消食片、復(fù)方消化酶膠囊、保和丸等藥物進(jìn)行調(diào)理。
3、痔瘡：如果經(jīng)常抬重物、身體過(guò)于肥胖或者有不良排便習(xí)慣，很容易引起痔瘡，本身會(huì)表現(xiàn)為大便干結(jié)，無(wú)法正常排出，若在此基礎(chǔ)上吃補(bǔ)腎藥，會(huì)引起癥狀進(jìn)一步加重?？勺襻t(yī)囑選擇復(fù)方硫酸氫黃連素軟膏、肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物涂抹于局部，來(lái)改善不適。
4、腸易激綜合征：如果在吃藥的過(guò)程中發(fā)生胃腸動(dòng)力學(xué)異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常等情況，有可能會(huì)誘發(fā)腸易激綜合征，表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘。需根據(jù)病情遵醫(yī)囑選擇復(fù)方嗜酸乳桿菌片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jìn)行治療。
5、潰瘍性結(jié)腸炎：常見(jiàn)原因包括免疫因素、遺傳因素、腸道微生態(tài)紊亂等，由于炎癥刺激可出現(xiàn)腹瀉、腹痛，表現(xiàn)為大便不正常?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊、阿奇霉素腸溶片等藥物來(lái)改善。
6、細(xì)菌性痢疾：如果在吃補(bǔ)腎藥的過(guò)程中，不小心受到致賀氏菌感染引起細(xì)菌性痢疾，典型癥狀為發(fā)熱、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重。可遵醫(yī)囑選擇鹽酸環(huán)丙沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行抗炎治療。
通常不建議私自盲目用藥，若身體出現(xiàn)不適，還需前往醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生辨證論治后，選擇合適藥物治療。平時(shí)還要多喝水，不要吃辛辣刺激的食物。
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