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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學人民醫(yī)院 皮膚性病科
鬢角有白斑一般是白色糠疹、花斑糠疹、貧血痣、白癜風、無色素痣等皮膚病導致,需要根據(jù)皮膚病進行對應(yīng)的治療。
1、白色糠疹:白色糠疹可能是因糠秕馬拉色菌感染所致,皮膚屏障被破壞,容易使局部皮膚出現(xiàn)白斑,可發(fā)生在鬢角部位,多覆蓋糠狀鱗屑。如果病變范圍小,一般不需要治療,可自行消退。如果出現(xiàn)大量白斑,影響外在美觀,可在醫(yī)生指導下使用尿素軟膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等藥物,修復皮膚屏障,促進白斑消退。
2、花斑糠疹:花斑糠疹是馬拉色菌侵犯皮膚角質(zhì)層引起的病變,會導致皮膚顏色改變,可在鬢角處出現(xiàn)白斑,伴有脫屑、瘙癢等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物,抑制馬拉色菌的活性,促進癥狀緩解。
3、貧血痣:貧血痣是血管組織發(fā)育異常導致的,會使局部皮膚出現(xiàn)色素減退,進而引起白斑,白斑的部位并不固定,可能出現(xiàn)在鬢角處。白斑一般終身不退,如果有礙美觀,可以使用遮蓋劑。
4、白癜風:白癜風屬于色素脫失性疾病,患者體內(nèi)的黑色素細胞合成量較少,破壞過多,容易使皮膚出現(xiàn)白斑,可發(fā)生在鬢角處,白斑范圍會擴大。可通過光療的方式治療,如窄譜中波紫外線治療、準分子激光治療等。
5、無色素痣:無色素痣是一種先天性的色素脫失疾病,臨床上較為少見,皮膚容易長白斑,顏面部、四肢等都是常見的發(fā)病部位。如果皮損面積較小,可使用遮蓋劑,若皮損面積不斷擴大,需進行自體表皮移植治療。
患者要及時到醫(yī)院皮膚科明確診斷?;謴推陂g不要用手抓撓皮膚,以免皮膚破潰感染,還要注意面部清潔,但不能使用刺激性強的潔面產(chǎn)品。
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