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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
CIN分為三個不同的病變程度:CIN1、CIN2和CIN3。
CIN1是最輕度的癌前病變,通常自身會自愈。CIN1處于低度異常增生的階段,細(xì)胞結(jié)構(gòu)略有改變,但仍保持一定程度的正常性質(zhì)。約有50%的CIN1病例會自然恢復(fù),而剩余的50%可能繼續(xù)進(jìn)展為更嚴(yán)重的病變。
CIN2是中度癌前病變,細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)開始明顯改變。在CIN2中,細(xì)胞異常增生更加明顯,可能表現(xiàn)為細(xì)胞形態(tài)異常和細(xì)胞核的變化。CIN2需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療和觀察,因?yàn)樗休^高的轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌的風(fēng)險。
CIN3是最嚴(yán)重的癌前病變,也被稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)。CIN3的細(xì)胞異常增生非常明顯,細(xì)胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)發(fā)生顯著改變。CIN3的細(xì)胞異??梢越厝徊煌谡5膶m頸上皮細(xì)胞,這使得它更有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌。因此,CIN3通常需要進(jìn)行積極的治療。
對于CIN1和CIN2,醫(yī)生通常會采取密切監(jiān)測的策略,以確保病變沒有進(jìn)一步發(fā)展。這可能包括定期進(jìn)行婦科檢查、宮頸抹片檢測和HPV基因型檢測。如果病變持續(xù)存在或進(jìn)一步惡化,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行治療。常見的治療方法包括冷凍療法(冷凍宮頸)、電灼療法(局部電灼)和切除療法(錐切術(shù)或環(huán)切術(shù))。
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