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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
高級(jí)別鱗狀病變(HSIL)是一種宮頸上皮細(xì)胞病變,通常是由人類乳頭狀病毒(HPV)感染引起的。HSIL可分為宮頸上皮內(nèi)病變(CIN)的II級(jí)和III級(jí)。CIN II是中度鱗狀上皮內(nèi)病變,CIN III是重度鱗狀上皮內(nèi)病變,這兩種病變有潛力進(jìn)展為宮頸癌。
鱗狀上皮內(nèi)病變的發(fā)展過程是一個(gè)慢性過程,通常需要幾年時(shí)間。在早期,宮頸上皮細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)一些異常改變,稱為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)。如果LSIL沒有治療,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為HSIL。因此,不能排除高級(jí)別鱗狀病變的出現(xiàn)。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)了HSIL時(shí),最重要的事情是進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和治療。一般來說,宮頸活檢是確認(rèn)HSIL診斷的最可靠方法。通過活檢可以確定鱗狀上皮內(nèi)病變的程度,進(jìn)一步評(píng)估病變的嚴(yán)重程度,并根據(jù)具體情況提供適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
對(duì)于CIN II和CIN III的高級(jí)別鱗狀病變,常見的治療方法包括冷凍療法、電刀手術(shù)、激光治療等。這些治療方法旨在通過切除或破壞患者宮頸上皮內(nèi)的異常細(xì)胞,防止其進(jìn)一步發(fā)展為癌癥。
此外,預(yù)防和提早發(fā)現(xiàn)是宮頸癌的關(guān)鍵。HPV疫苗是預(yù)防HPV感染的重要手段,可降低宮頸上皮細(xì)胞病變的發(fā)生率。定期進(jìn)行宮頸抹片檢查也是提早發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮內(nèi)病變的重要步驟,在發(fā)現(xiàn)任何異常情況時(shí)及早就醫(yī)。
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