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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
多囊卵巢指多囊卵巢綜合征（PCOS），其特征性癥狀包括排卵障礙、多囊卵巢的形成以及女性激素水平的異常。甲狀腺炎是一種甲狀腺功能障礙，可能對生殖系統(tǒng)和生育能力產(chǎn)生負(fù)面影響。
多囊卵巢綜合征和甲狀腺炎的關(guān)聯(lián)是復(fù)雜的。研究表明，多囊卵巢綜合征的患者有更高的患甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺炎會導(dǎo)致甲狀腺功能異常，如甲狀腺過活或甲狀腺低下功能，從而對卵巢功能產(chǎn)生影響。甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致周期性的排卵障礙，使得受精困難或根本無法排卵。另外，甲狀腺炎還可能導(dǎo)致黃體功能不足，即使成功排卵也可能導(dǎo)致受精卵容易流失。
治療多囊卵巢綜合征合并甲狀腺炎相關(guān)不孕的方法主要包括以下幾個方面：
1.調(diào)節(jié)甲狀腺功能：如果甲狀腺功能異常，有必要通過藥物治療或手術(shù)治療來恢復(fù)正常的甲狀腺功能。這可能包括服用替代甲狀腺激素、抗甲狀腺抗體治療、或甲狀腺手術(shù)等。
2.調(diào)節(jié)卵巢功能：對于多囊卵巢綜合癥導(dǎo)致的排卵障礙，可以采取相應(yīng)的治療措施來促進(jìn)排卵，例如服用促排卵藥物或進(jìn)行輔助生殖技術(shù)（如體外受精）等。
3.調(diào)節(jié)糖代謝：多囊卵巢綜合征患者往往伴有胰島素抵抗，可以通過采取飲食控制、增加運(yùn)動和使用胰島素敏感藥物等方法來調(diào)節(jié)糖代謝，降低胰島素抵抗。
4.減輕體重：多囊卵巢綜合征患者中有相當(dāng)一部分人同時伴有肥胖問題，減輕體重對于改善卵巢功能和生育能力是非常重要的。通過采取合理的飲食和運(yùn)動計(jì)劃，可以幫助減輕體重，改善身體代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡。
5.心理支持：不孕癥對于患者而言是一種心理負(fù)擔(dān)很重的情況，因此提供相應(yīng)的心理支持是非常重要的。可以通過與家人和朋友進(jìn)行溝通，尋找專業(yè)的心理咨詢師來獲得支持。
治療不孕的方案應(yīng)該根據(jù)每個患者的具體情況來制定，建議患者盡快就診咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個體情況進(jìn)行綜合治療。
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