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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂疾病,PCOS患者的卵巢上有許多小囊腫,造成卵巢功能障礙、雄激素分泌異常和排卵問(wèn)題。這些異常導(dǎo)致患者經(jīng)期不規(guī)律、長(zhǎng)期排卵障礙、高雄激素水平以及卵巢體積增大。
此外,PCOS患者往往伴有胰島素抵抗,即身體對(duì)胰島素的敏感性降低,胰島素不能有效地將血糖轉(zhuǎn)化為能量,導(dǎo)致血糖水平升高,并進(jìn)一步刺激胰島素分泌增加,造成高胰島素水平。
高血糖和高胰島素水平在PCOS的發(fā)生和發(fā)展中起到重要作用。高胰島素水平會(huì)促進(jìn)卵巢合成雄激素,進(jìn)一步加重體內(nèi)雄激素水平的升高,導(dǎo)致更多的囊腫形成。而高血糖則可引起慢性低度炎癥,進(jìn)一步加劇卵巢功能異常和代謝紊亂。除此之外,高胰島素和高雄激素水平對(duì)于女性排卵和生育能力的影響也起到關(guān)鍵作用。
治療PCOS主要目標(biāo)是調(diào)控血糖和胰島素水平,改善卵巢功能和月經(jīng)周期,減輕癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。在飲食方面,應(yīng)采取低GI(血糖指數(shù))的飲食,避免高GI食物和高糖攝入,增加膳食纖維的攝入量,控制總能量的攝入,平衡蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的比例。此外,體重控制也非常重要,通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣的調(diào)整來(lái)達(dá)到保持適宜體重的目標(biāo)。
藥物治療方面,可以選擇胰島素增敏劑、口服降糖藥物、胰島素抑制劑等,以調(diào)節(jié)胰島素水平和血糖水平。對(duì)于月經(jīng)紊亂和不孕的患者,可以考慮使用排卵誘導(dǎo)劑來(lái)促進(jìn)排卵和優(yōu)化生育機(jī)會(huì)。
綜上所述,多囊卵巢血糖高胰島素高是PCOS的主要特征之一,高血糖和高胰島素水平在其發(fā)病和發(fā)展中起到重要作用。通過(guò)飲食調(diào)控、體重控制和藥物治療等綜合手段,可以有效地改善癥狀,調(diào)節(jié)血糖和胰島素水平,提高生育機(jī)會(huì),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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空腹胰島素高是什么病
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多囊卵巢胰島素高怎么辦
胰島素高多囊卵巢的治療可通過(guò)藥物和飲食調(diào)節(jié)。多囊卵巢易增加胰島素,主要是因?yàn)槟芤鹦奂に胤置谶^(guò)多和胰島素抵抗。為了抑制雄激素的分泌,可以服用避孕藥和其他激素藥物進(jìn)行調(diào)理。需要定期檢查,根據(jù)患者是否想根... 詳細(xì)»
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胰島素正常但是血糖高
遇到胰島素正常,血糖高的人,說(shuō)明患者胰島B細(xì)胞仍有部分功能,主要是以胰島素抵抗為主。正常胰島素水平空腹應(yīng)該在4~20之間,在進(jìn)餐后30~60分鐘達(dá)高峰,是空服時(shí)的5~10倍,而血糖高的患者空腹胰島素水... 詳細(xì)»
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