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郭志強(qiáng) 主任醫(yī)師 教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
宮頸納囊指的是宮頸腺體囊腫。宮頸腺體囊腫表現(xiàn)為子宮頸內(nèi)的一種囊性擴(kuò)張。根據(jù)囊腫的大小不同,可以分為不同的級(jí)別,最大的囊腫半徑不超過3cm。
宮頸腺體囊腫的病因目前尚不明確,但一般認(rèn)為與宮頸內(nèi)腺體分泌物的梗阻或堵塞有關(guān)。這種情況下,分泌物積聚在宮頸腺體內(nèi),逐漸形成囊腫。某些因素如妊娠、生產(chǎn)、感染、子宮手術(shù)等可能促發(fā)宮頸腺體囊腫的發(fā)生。
宮頸腺體囊腫的癥狀一般不明顯,大部分患者無自覺癥狀,僅在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)白帶增多、帶顏色或異味、不規(guī)則出血、性交疼痛等輕微癥狀。但是需要注意的是,宮頸腺體囊腫并非良性病變,其發(fā)展可能導(dǎo)致不育、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良后果。
診斷宮頸腺體囊腫主要依靠婦科檢查和相關(guān)檢查。婦科檢查時(shí)可以觸及子宮頸內(nèi)囊性腫物,容易誤認(rèn)為宮頸息肉或脫垂囊腫。因此,結(jié)合病史、癥狀和婦科檢查的結(jié)果,需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查。常用的檢查方法有宮頸納囊造影、宮頸納囊穿刺活檢等。
宮頸腺體囊腫的治療一般包括保守治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于直徑小于1cm、沒有癥狀的納囊可選擇保守治療,觀察其發(fā)展情況。而對(duì)于直徑較大或有癥狀的囊腫,需要手術(shù)切除。手術(shù)方式有傳統(tǒng)的開放手術(shù)和近年來逐漸推廣的腔鏡手術(shù)。一般情況下,手術(shù)后患者的生育功能不會(huì)受到明顯影響。
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