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郭志強(qiáng) 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
宮腔黏連是指子宮內(nèi)膜和宮腔壁之間形成黏連,導(dǎo)致子宮腔狹窄甚至閉塞。這種情況常見于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎或子宮腔手術(shù)后。宮腔黏中度常表現(xiàn)為宮腔壁之間形成少量粘連,嚴(yán)重程度一般。
電切術(shù)是治療宮腔黏連的一種有效方法之一。手術(shù)前會(huì)進(jìn)行無菌操作,通常采用全麻下進(jìn)行。首先,將擴(kuò)宮器通過宮頸擴(kuò)張子宮頸,然后插入輸卵管通透性檢查是否正常。隨后,利用宮腔鏡可直接觀察宮腔黏連的情況,并可以在操作過程中進(jìn)行電切術(shù)。
電切術(shù)是通過高頻電流切割黏連部分的方式來解除宮腔黏連。具體操作步驟為:首先,將導(dǎo)絲穿過黏連處,然后將電切刀沿導(dǎo)絲切割黏連部分。此時(shí),通過高頻電流,刀尖產(chǎn)生熱能,從而使黏連組織斷開。在手術(shù)中應(yīng)注意控制電流的強(qiáng)度和時(shí)間,以免造成損傷。術(shù)后,可使用生理鹽水進(jìn)行沖洗,以清除殘?jiān)?,同時(shí)還可以輸注適量的抗生素,預(yù)防感染。
宮腔黏連的電切手術(shù)具有許多優(yōu)點(diǎn)。首先,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后康復(fù)期短,通常不需要住院治療。其次,手術(shù)過程中可直接觀察宮腔黏連情況,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行精確切割,避免了過度或不夠切割的情況。最后,電切手術(shù)效果較好,大多數(shù)患者在手術(shù)后可明顯緩解癥狀,如月經(jīng)量增加、痛經(jīng)減輕等。
然而,宮腔黏連的電切手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和局限性。首先,手術(shù)操作需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,否則可能造成損傷子宮腔壁和其他結(jié)構(gòu)。其次,手術(shù)后可能仍然存在宮腔黏連復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),因此術(shù)后也需要積極配合藥物治療和器械治療來彌補(bǔ)手術(shù)的局限性。再次,部分患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)不適感,如輕度腹痛或陰道出血等,通??梢酝ㄟ^藥物緩解。
綜上所述,宮腔黏連的電切手術(shù)是一種較為常用的治療方法,具有操作方便、效果較好等優(yōu)點(diǎn)。但也需要注意術(shù)前全面評(píng)估患者情況,術(shù)后積極配合其他治療措施,以提高手術(shù)的成功率和減低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。在選擇手術(shù)時(shí),患者需與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)咨詢和溝通,共同決定適合的治療方案。
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宮腔黏連手術(shù)是一種用于治療宮腔黏連的手術(shù)方法,該手術(shù)通過分離黏連的組織,恢復(fù)子宮和附件的正常解剖位置,從而改善不孕不育等問題。分離手術(shù)完成后,為了確保手術(shù)效果和患者康復(fù),通常需要進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查是指在手... 詳細(xì)»
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宮腔粘連做宮腔鏡手術(shù)
宮腔粘連是一種常見的盆腔病變,常見于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮切除術(shù)、宮腔手術(shù)、感染等因素引起。宮腔粘連可導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕癥和反復(fù)流產(chǎn)等問題,對(duì)女性的生育和生活質(zhì)量都產(chǎn)生了一定的影響。對(duì)于宮腔粘連的治療,... 詳細(xì)»