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郭志強 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
懷孕指妊娠。宮腔鏡手術(shù)是一種用于宮腔及宮頸管疾病檢查和治療的內(nèi)鏡，屬于擇期手術(shù)。妊娠期間出現(xiàn)子宮肌瘤通常能做宮腔鏡手術(shù)，可以達到保留子宮、減少創(chuàng)傷和恢復(fù)快的效果。
宮腔鏡手術(shù)是通過陰道進行的一種微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)過鏡管插入，可以將鏡頭和治療工具導(dǎo)入子宮內(nèi)，通過觀察和操作，清除子宮內(nèi)的肌瘤組織。相比于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)有以下優(yōu)勢：
1. 保留子宮：宮腔鏡手術(shù)可以局部清除子宮肌瘤組織，保留子宮，對于希望繼續(xù)妊娠的女性來說，這是非常重要的。
2. 減少創(chuàng)傷：宮腔鏡手術(shù)僅需在小孔插入鏡頭和治療工具，相對于開腹手術(shù)，創(chuàng)傷較小，術(shù)后疼痛也較輕，恢復(fù)較快。
3. 觀察清晰：宮腔鏡手術(shù)通過顯微鏡頭可以清晰地觀察子宮內(nèi)的情況，有利于精確操作，減少誤傷風(fēng)險。
4. 遠離感染：宮腔鏡手術(shù)減少了創(chuàng)口的數(shù)量和大小，降低了感染的風(fēng)險。
然而，宮腔鏡手術(shù)也有一定的風(fēng)險和適應(yīng)癥。首先，手術(shù)本身有出血、感染、穿孔等風(fēng)險，但這些風(fēng)險相對較低。其次，宮腔鏡手術(shù)適用于子宮肌瘤較小、數(shù)量較少的情況。如果子宮肌瘤較大、數(shù)量較多，可能需要選擇其他治療方法，如開腹手術(shù)。
在進行宮腔鏡手術(shù)前，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行全面評估。包括子宮肌瘤的大小、數(shù)量、位置、患者的年齡、生育史等因素。一般來說，對于孕婦來說，若宮腔鏡手術(shù)必要且對母嬰的風(fēng)險較低，則可在妊娠中期進行手術(shù)。
總之，妊娠了子宮肌瘤需要及時就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。宮腔鏡手術(shù)是一種常用的治療方法，在手術(shù)前，要進行全面評估，確保手術(shù)的安全和有效性。同時，術(shù)后的護理和恢復(fù)也非常重要，要避免勞累和感染，以促進傷口愈合，恢復(fù)健康。特別是對于妊娠的患者，更需要謹慎處理，保證母子的健康安全。
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