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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
很多人都以為骨質(zhì)疏松就是缺鈣，只要補(bǔ)鈣就能康復(fù)了。但是其實(shí)骨質(zhì)疏松的問題并沒有我們想象中那么簡單。所以，接下來，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師將會(huì)為大家解釋骨質(zhì)疏松是否嚼嚼鈣片就能萬事大吉的問題。
骨質(zhì)疏松嚼嚼鈣片就萬事大吉了嗎？
王健醫(yī)生指出，骨質(zhì)疏松很多人都知道要吃鈣片，其實(shí)單純吃鈣片用處不是很大。因?yàn)槿梭w的鈣的代謝有一個(gè)非常復(fù)雜的過程。
簡單說一下，如果吃了鈣片，鈣片通過胃腸道吸收到血液里有一個(gè)過程，這個(gè)過程需要維生素D的參與轉(zhuǎn)運(yùn)。在缺乏維生素D的時(shí)候，單純吃鈣片有可能大部分從大便就排掉了，并沒有吸收，而且還造成很多病人出現(xiàn)便秘的情況。
如果鈣吸收以后又需要體內(nèi)很多相關(guān)的激素參與進(jìn)來。這些鈣能不能附著在骨頭上，參與到骨骼的重建，需要一些激素的調(diào)節(jié)。
人體的骨骼上還同時(shí)有一些破骨細(xì)胞在溶解骨頭，就是說有些人在蓋樓，有些人在拆樓。為了平衡這個(gè)狀態(tài)需要一些藥物的調(diào)節(jié)，比如這些無論是吸收到血液里的鈣或者是骨頭里溶解到血液里的鈣，還會(huì)通過我們的腎臟濾過，通過小便排出去。有些人脫鈣很厲害，從小便里排出很多鈣，也是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)一些骨質(zhì)疏松相關(guān)激素的影響，有些激素如果調(diào)整好了就會(huì)使得尿液排泄鈣的流失減少。
在骨質(zhì)疏松的過程中涉及到方方面面的藥物和技術(shù)，并不是單純吃鈣片就有用，很多人治骨質(zhì)疏松吃鈣片吃了幾年，還是發(fā)生骨質(zhì)疏松甚至有壓縮骨折。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？
王健醫(yī)生說道，骨質(zhì)疏松的預(yù)防應(yīng)該從青少年時(shí)期、中年時(shí)期開始，因?yàn)楣穷^相當(dāng)于一個(gè)銀行，它有一個(gè)骨峰值，大概在30歲左右，達(dá)到一個(gè)峰值，到了30歲以后，人體的骨密度開始下降，骨骼開始有退化的過程。
30歲以后再怎么去運(yùn)動(dòng)，去補(bǔ)鈣或者怎么樣，骨峰值已經(jīng)是不可能再高了，這時(shí)候就會(huì)有一個(gè)逐步下降的過程。骨峰值相當(dāng)于銀行一樣，之前存的越多，后續(xù)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的時(shí)間就越晚，能夠支配的鈣的量就越多，這就是為什么要從青少年時(shí)期就要補(bǔ)鈣或者多吃一些牛奶、雞蛋這類的食物。
根據(jù)骨骼鈣代謝的規(guī)律，到了老年人來講，比如已經(jīng)進(jìn)入到40多歲，接近50歲了，怎么去預(yù)防骨質(zhì)疏松，那就涉及到二級預(yù)防，包括多曬太陽多做運(yùn)動(dòng)來緩解，主要目的是減緩鈣的流失，也要注意到飲食，包括維生素D類的這些食物含量一定要足夠，如果不足夠的話，鈣的流失在加快，補(bǔ)充又不夠，很快會(huì)進(jìn)入骨質(zhì)疏松的狀態(tài)。
所以，骨質(zhì)疏松并非吃鈣片就有用，而是要配合多方面的治療。并且，我們應(yīng)該從小就開始預(yù)防骨質(zhì)疏松，不然隨著年齡的增長，鈣的流失會(huì)比我們?nèi)粘Ｑa(bǔ)充鈣的速度要快得多。
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缺鈣就是骨質(zhì)疏松嗎？這六類人群是骨質(zhì)疏松高發(fā)人群，要盡早預(yù)防！
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