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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會醫(yī)院 疼痛科
我們經(jīng)常在電視上看到或者從身邊了解到，一些大型手術(shù)是需要對病人進(jìn)行手術(shù)麻醉的，并且關(guān)于手術(shù)麻醉還有許多需要注意的，或者我們不太明白的小知識。廣州紅十字會醫(yī)院疼痛科的王家雙主任醫(yī)師就為我們講解為什么手術(shù)麻醉前不能吃東西，以及，為什么手術(shù)麻醉后醫(yī)生需要不間斷喚醒患者。
為什么手術(shù)麻醉前不讓吃東西
手術(shù)麻醉之前不吃東西這是一個常規(guī)，由于現(xiàn)代手術(shù)麻醉技術(shù)的發(fā)展，禁食時間在漸漸的放寬，大概在手術(shù)前8個小時甚至6個小時之內(nèi)，小朋友甚至降低到4個小時或2個小時內(nèi)。至于麻醉手術(shù)之前為什么要禁食、禁水是有一定的道理的，主要是為了病人的安全考慮和手術(shù)之前的準(zhǔn)備。
不論是喝一點(diǎn)水或者吃一點(diǎn)流質(zhì)的東西，身體里都會產(chǎn)生很多的反映。例如胃腸道會產(chǎn)生反應(yīng)，會有胃液有膽汁流出來，胃液積蓄在胃里面的時候，積在胃里面的時候，手術(shù)麻醉的操作和藥物都會造成一定的刺激，這個時候病人有可能發(fā)生嘔吐，嘔吐在不清醒的情況下可能發(fā)生誤吸，誤吸發(fā)生到肺以后，輕者會造成肺炎，重的就會造成窒息，造成生命的威脅，所以一般來講不論做手術(shù)還是做麻醉之前都是禁食禁飲的。
為什么手術(shù)麻醉后醫(yī)生要不間斷地喚醒患者
這個會從兩個方面的考慮：一般來講簡單的手術(shù)就沒有這個必要，這個時候會到旁邊的觀察，觀察一下就沒問題了。但是對于大一些的手術(shù)，體質(zhì)比較差，特別是呼吸功能比較差的時候，這個時候醫(yī)生和護(hù)士都會告訴家屬，要間斷的問一下他搖醒他，這個主要的目的是希望病人能盡快恢復(fù)正常狀態(tài)。
同樣的藥物在不同的病人身上反應(yīng)可能不一樣。有高血壓、心臟病、糖尿病的病人身體的器官相對來說反應(yīng)要比其他人差的，因此對于這類病人醫(yī)生也會減量使用麻醉。但是即使減量，對于很多病人耐受性仍然會比較差。因此要不停地去喚醒去提醒。
雖然對于整臺手術(shù)而言，手術(shù)麻醉只是其中一個小步驟，但卻仍舊有許多需要注意的小細(xì)節(jié)。
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