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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 疼痛科
什么叫神經(jīng)痛？顧名思義是來源于神經(jīng)的疼痛，具體來說，是由于神經(jīng)產(chǎn)生疼痛或者是神經(jīng)損傷和神經(jīng)刺激而產(chǎn)生的疼痛。那么神經(jīng)痛產(chǎn)生時(shí)又該如何有效止痛呢？廣州紅十字會(huì)醫(yī)院疼痛科的王家雙主任醫(yī)師為我們進(jìn)行相關(guān)的知識(shí)科普。
神經(jīng)痛是什么
王家雙引用了國(guó)際疼痛研究會(huì)在十幾年前的概念作為解說鋪墊，那時(shí)的概念是這么寫的：由于中樞或者周圍神經(jīng)的損傷或者疾病、功能紊亂產(chǎn)生的疼痛叫神經(jīng)痛。隨著科學(xué)醫(yī)療的發(fā)展，最近五年又推出了一個(gè)新的概念，也就是神經(jīng)痛是指身體的感覺神經(jīng)產(chǎn)生的疾病或者損傷、疼痛。
如果患者出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀，是需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療甚至要終身治療的。所以王家雙主任醫(yī)師在解釋概念時(shí)還提到，醫(yī)生往往就會(huì)告訴皰疹痛、三叉神經(jīng)痛的病人，一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，這樣才能夠更好的控制神經(jīng)痛不要經(jīng)常性地發(fā)作，以免對(duì)患者產(chǎn)生過于嚴(yán)重的疼痛折磨。
神經(jīng)痛如何止痛
神經(jīng)痛究竟怎么治療？王家雙主任醫(yī)師表示有一套成熟的規(guī)范的辦法。有以下三點(diǎn)：
1、一般是用簡(jiǎn)單的藥物治療，神經(jīng)痛的用藥和炎癥痛是不一樣的，一些非甾體的藥物可以用作治療，主要用的是抗抑郁藥、合用抗癲癇藥。一般來講，神經(jīng)痛如果只是處于初期的程度疼痛并不會(huì)特別厲害，通過這幾種藥物的控制就能達(dá)到平衡狀態(tài)；
2、如果神經(jīng)痛比較厲害、范圍比較大、藥物控制不了的時(shí)候，病人就要進(jìn)入第二期的治療，也就是神經(jīng)功能紊亂的調(diào)節(jié)治療和神經(jīng)損傷的修復(fù)治療。例如PCEA用泵的治療，再加上臭氧和其他介入治療。另外還要注意的是，病人在結(jié)束治療控制以后一定要堅(jiān)持服藥，并且要定期隨訪醫(yī)生，不要讓疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作；
3、藥物完成綜合治療以后，一定要進(jìn)行疼痛鞏固治療，建議神經(jīng)痛在一個(gè)月到一個(gè)半月以后重新回到病房做一次鞏固治療。為什么呢？因?yàn)榈谝淮沃委熞院笊眢w有反應(yīng)調(diào)理期，神經(jīng)功能有一個(gè)恢復(fù)的過程，往往至少都要將近一個(gè)月左右的調(diào)整，這個(gè)時(shí)候，再進(jìn)行一次鞏固治療就能把以前不是太嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，使他得到一個(gè)完整的修復(fù)，這樣對(duì)工作生活就不會(huì)影響很大。
所以一旦出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀，通過這三種治療的交疊治療是可以得到有效抑制的。但醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的就是病人自己要記得堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，養(yǎng)成定期服藥的習(xí)慣，這樣才能最大限度地避免神經(jīng)痛的發(fā)作。
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