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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
膝關節(jié)置換手術是一個十分復雜的手術,對于這種復雜的手術,人們總會擔心有什么后遺癥。為了讓人們更加了解膝關節(jié)置換手術,南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師將會為大家說明膝關節(jié)置換手術需要的時長以及后遺癥的問題。
做膝關節(jié)置換手術要幾小時呢?
王健醫(yī)生說道,膝關節(jié)置換雖然是一個非常復雜的手術,但是熟練的膝關節(jié)置換的醫(yī)生可以在40分鐘左右完成一臺膝關節(jié)置換。從切開到整個關節(jié)假體安裝完畢應該在40分鐘左右。安裝完畢以后,還有個縫合的過程,縫合過程有時候還需要20到30分鐘。所以總體來講,一般1個小時左右。稍微慢一點到一個半小時,這都是可以接受的。
一般來講手術時間與術后的一些功能,手術效果都不會有太大的區(qū)別,不能盲目去追求手術速度和時間。有時候做得太快了反而會忽略很多細節(jié)問題,造成術后關節(jié)的功能或者是其他的一些并發(fā)癥,所以還是建議醫(yī)生在比較從容的時間內(nèi),大概在40分鐘到一個小時內(nèi)輕輕松松,比較充分地去完成這個手術。
對于手術時間,理論上是有區(qū)別的,肯定是手術越大時間越長,但是對于同一個手術來講,手術的時間就有統(tǒng)計學的平均時間,在這個平均時間內(nèi),基本上都算是正常。比如膝關節(jié)置換1個小時前后,這都沒有問題,如果做到兩個小時、兩個半小時,那可能就有問題了。
膝關節(jié)置換手術后遺癥有哪些?
王健醫(yī)生指出,膝關節(jié)置換術后的后遺癥,分成兩類,一類就是一般的外科手術可能出現(xiàn)的后遺癥,或者叫并發(fā)癥。還有一部分就是膝關節(jié)本身可能存在的一些問題。膝關節(jié)比較特殊,膝關節(jié)置換術后對功能的要求是非常的高,有一類病人就會因為各種原因出現(xiàn)膝關節(jié)做完手術后功能不好,要么就是彎曲的不好,要么是伸直的不好,這叫做屈伸功能的障礙,這是膝關節(jié)手術后比較多見的一個后遺癥。
還有一類的后遺癥就是疼痛,無論是什么原因造成的,病人術后有持續(xù)的疼痛。
還有一種情況就是膝關節(jié)假體周圍的一些骨折,這是手術中發(fā)生的或者手術后出現(xiàn)的,因為骨質(zhì)疏松等各個因素。
還有就是膝關節(jié)手術后發(fā)生感染,感染是非常嚴重的,也是關節(jié)外科醫(yī)生非常重視的事情。
還有就是對于遠期來講,有些病人可能存在關節(jié)假體的松動或者關節(jié)磨損時間長了,磨壞要重新翻修。
這些都是膝關節(jié)置換術后一些比較特殊的并發(fā)癥。
相信通過以上的說明,大家都對膝關節(jié)置換手術有了更多的了解,但也無須對后遺癥有過多的擔心,應該與醫(yī)生多溝通來了解手術的情況,了解自身的狀況。
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