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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
內(nèi)痔是肛門直腸疾病中最常見的病種。內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)，又稱為母痔區(qū)，其余部分發(fā)生的內(nèi)痔均稱為子痔。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肛腸外科的李勝龍副主任醫(yī)師跟我們講解了治療方式：首先，內(nèi)痔分為四期，要根據(jù)具體情況，來(lái)進(jìn)行治療才是最佳治療，最合適的治療應(yīng)該才是最佳治療。
如果一期沒(méi)有突出，只是出血，解除誘因出血就停住，都不用藥，那應(yīng)該是最佳治療。
如果連續(xù)三天出血，已經(jīng)很注意，也不熬夜，也不喝酒，也不納差，大便也順暢，還出血就要用藥，用藥最常用的痔瘡膏，化脂酸、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等，用兩三天停住，就解決問(wèn)題，如果三天還出血，就要檢查充血很明顯，甚至有黏膜破損出血，這時(shí)候注射治療應(yīng)該是最佳治療。
因?yàn)榇蜥樋芍寡?，直接打到出血的地方，改善充血狀態(tài)。第二個(gè)痔瘡還可硬化萎縮，如果已經(jīng)到二期，每次大便脫出來(lái)，但可自己回去，時(shí)間也不長(zhǎng)，這時(shí)候可考慮打針，如果一圈大小都差不多的打針，如果一兩個(gè)看起來(lái)特別大可做套扎，直接對(duì)準(zhǔn)痔瘡負(fù)壓吸到瘡口扣動(dòng)板機(jī)用彈力線或膠圈扎到內(nèi)痔根部頸部慢慢壞死脫落、打針、套扎都是一分鐘搞定。不用住院、不用打麻醉、病人也不會(huì)有痛覺(jué)。因?yàn)閮?nèi)痔本身就沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)支配。對(duì)這種內(nèi)痔是最佳治療。
打針或套扎一圈的，大小的均勻不好套。打針是最佳治療。一兩個(gè)的、三個(gè)分得清楚，套扎是最佳治療。
到三期每次大便脫出來(lái)要手送才得回去。這種情況如果一兩個(gè)、三個(gè)這分得清楚也可先打針打小一半，再給套掉或是覺(jué)得預(yù)計(jì)能套掉的，就直接給套掉，這就最佳治療。
如果一圈都脫出來(lái)很大，套不住，打針小后還可能再拖，就手術(shù)一圈脫出來(lái)，但用PPH環(huán)形切一圈，把50歲的肛門恢復(fù)到15歲、16歲正常的狀態(tài)，基本正常的狀態(tài)。這是最佳治療?；謴?fù)到原來(lái)的位置，原來(lái)大小。
如果四期也是一樣，往往伴有肛管的下移，用通過(guò)PPH環(huán)形切除一圈后把痔瘡拉回去到原來(lái)的位置固定住，所以這要根據(jù)具體的情況，但如果內(nèi)痔兩個(gè)脫出來(lái)特別大PPH環(huán)形切除肯定不合適，也可考慮直接切。
但現(xiàn)在還有一種叫選擇性切除定合叫做TST也可選這種，但一個(gè)兩個(gè)的話，看經(jīng)濟(jì)條件，患者要看值不值，因?yàn)榍袃蓚€(gè)直接切可能四五千就行，所以要看個(gè)人具體情況選擇。還包括經(jīng)濟(jì)情況。
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治療內(nèi)痔的方法
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男性內(nèi)痔瘡的治療方法
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內(nèi)痔的癥狀和治療方法
痔瘡是生活中比較常見的肛腸疾病，痔瘡分為外痔、內(nèi)痔以及混合痔。內(nèi)痔的主要癥狀是便血、疼痛、腫物脫出以及黏液外溢等癥狀。對(duì)于內(nèi)痔的治療，主要是根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度進(jìn)行，輕度患者可以采取保守治療，重度患者可... 詳細(xì)»
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大便勾痕是內(nèi)痔嗎?內(nèi)痔的癥狀與治療
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治療內(nèi)痔的方法有哪些?
痔瘡的種類比較多，其中比較常見的就是內(nèi)痔。內(nèi)痔在發(fā)展過(guò)程中各種癥狀會(huì)頻繁出現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)排便時(shí)肛門有腫物脫出，甚至有嚴(yán)重的出血癥狀，就需要警惕內(nèi)痔瘡，及時(shí)針對(duì)內(nèi)痔瘡展開治療，否則局部的痔瘡惡化可能會(huì)影響... 詳細(xì)»
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