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王昆明 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科
斜視也就是生活當(dāng)中常說的斜眼,往往這種疾病的患者會伴隨有弱視的情況出現(xiàn),因此在進(jìn)行治療的時(shí)候會采取聯(lián)合治療的方式。目前,臨床上已經(jīng)有比較成熟的技術(shù)治療斜視這種疾病,而且治療的方式也有許多。究竟有哪些治療斜視的方法呢?這些治療又存在哪些后遺癥?
一、什么是斜視
正常情況下雙眼通過眼部周圍的各個(gè)肌肉進(jìn)行協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),這種協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)是具有一致性的。當(dāng)患者的眼外肌出現(xiàn)功能障礙就會造成眼球的位置或者運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常,從而導(dǎo)致雙眼出現(xiàn)視軸分離,這種情況在臨床上稱為斜視。
二、斜視的治療
臨床上針對斜視的治療方式是比較多的,由于斜視的患者大多都會存在弱視的情況,在臨床上進(jìn)行治療的時(shí)候會先針對弱視進(jìn)行治療,在保證雙眼視力良好發(fā)育的基礎(chǔ)上進(jìn)行斜視眼位偏斜的矯正?,F(xiàn)在在針對斜視情況比較輕的患者多采用棱鏡眼鏡來進(jìn)行矯治。現(xiàn)在臨床上也會利用一些一起來對患者的視軸進(jìn)行矯正,以增強(qiáng)患者的眼球運(yùn)動(dòng)情況。也有一些患者會選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療,目前臨床上針對斜視的手術(shù)技術(shù)也可以說是比較成熟,成功率也是比較高的。除了常規(guī)手術(shù)以外,隨著技術(shù)的發(fā)展斜視手術(shù)也發(fā)展了顯微微創(chuàng)技術(shù),減少了術(shù)后的后遺癥情況的出現(xiàn)。
三、斜視手術(shù)的后遺癥
常規(guī)來講針對斜視患者進(jìn)行的保守治療是很難出現(xiàn)后遺癥的,但矯正的情況是否能達(dá)到患者家屬的滿意這個(gè)就很難說。其實(shí)手術(shù)治療也只能保證斜視的情況有所好轉(zhuǎn),因?yàn)榛颊叩男币暻闆r不同,手術(shù)的次數(shù)和結(jié)果也不一樣,并且要求患者在術(shù)后進(jìn)行一定的眼部肌肉訓(xùn)練來維持手術(shù)的效果。常規(guī)的斜視手術(shù)治療可能會造成患者結(jié)膜出現(xiàn)不同程度的水腫、脫垂,部分患者切口恢復(fù)時(shí)間會久一些。但是現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)很好的避免了這些情況。患者如果是瘢痕體質(zhì)的話,不可避免的就是術(shù)后會留有疤痕,這個(gè)可以后期進(jìn)行相應(yīng)的皮膚修復(fù)來減輕瘢痕。
關(guān)于斜視的治療不論是保守治療還是手術(shù)治療,這都是治療的第一個(gè)過程,后期還需要配合相應(yīng)的訓(xùn)練,來維持治療的效果,情況比較復(fù)雜的患者,醫(yī)生也會在術(shù)前進(jìn)行評估,可能會存在多次治療或者手術(shù)的情況,建議患者家屬和患者要進(jìn)行良好的溝通。
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