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孫偉 主治醫(yī)師 六安市人民醫(yī)院 普外科
膀胱癌，其實就是發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是在人體泌尿系統(tǒng)中最一種常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見的腫瘤之一。膀胱癌會發(fā)生在任何年齡階段，甚至是兒童也會發(fā)生這種疾病，而且其發(fā)病率會隨著年齡增長而增加，高發(fā)年齡在50～70歲之間。男性膀胱癌相比女性發(fā)病率較高，是女性發(fā)病率的3～4倍。
在臨床上，大約有90%以上的膀胱癌病人剛開始的臨床癥狀就是血尿，通常表現(xiàn)為無痛的、間歇的、肉眼能看見的血尿，有時也會顯示為鏡下血尿。血尿持續(xù)的時間可能僅僅是1次或者持續(xù)1天，或者就是到好幾天。血尿的癥狀會自己減輕或者停止見好，有時病人在服藥之后剛好和血尿自己停止的時間剛剛好，所以就往往給病人一種病好了的錯覺，但其實只是時間湊巧。血尿的顏色會從淺紅色到深褐色之間不等，經(jīng)常表現(xiàn)為暗紅色，出血量和血尿持續(xù)的時間長短，與腫瘤的惡性程度、大小、范圍以及數(shù)目等并不一定成正比。
膀胱癌主要的治療手段就是做手術(shù)切除，再加上其他化療手法，以減輕病人的病痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時也是為了減少復(fù)發(fā)的可能，如：
一、手術(shù)治療：
1、非肌層浸潤性尿路上皮癌的病人大多都采用經(jīng)過尿道的膀胱腫瘤電切術(shù)，在手術(shù)之后再采用膀胱灌注治療來預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)。
2、膀胱鱗癌、腺癌的病人經(jīng)常采用全膀胱切除術(shù)進行治療，有些病人可以采用膀胱部分切除術(shù)進行治療。選擇膀胱的全切或者是切除部分主要也是根據(jù)病人的自身情況，也就是選擇適合病人的手術(shù)方式。
3、肌層浸潤性尿路上皮癌病人也可先進行新輔助化療，再加上手術(shù)治療的方法。
二、放射治療：
膀胱的放射治療大多是配合手術(shù)進行的，也就是在手術(shù)前、手術(shù)后進行。對于病期比較晚的，失去手術(shù)的機會或者拒絕手術(shù)，還有手術(shù)后又復(fù)發(fā)的病人做姑息性放療也能獲得一定療效，也是對病人比較好的治療方法。
三、化療：
膀胱癌的化學(xué)藥物治療主要包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身性的化療、動脈灌注化療等。
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