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肺結(jié)節(jié)大小與肺癌的關(guān)系

肺結(jié)節(jié)的大小跟肺癌的發(fā)生率是正相關(guān)的。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科周華平副主任醫(yī)師告訴我們,有研究表明,小于五毫米的微小結(jié)節(jié),檢出肺癌的發(fā)生率不到1%;在1.1到2.0公分的肺小結(jié)節(jié),發(fā)病率達到36%到64%;兩公分以上肺癌的發(fā)生率,介于64%到80%的區(qū)間,所以肺小結(jié)節(jié)越大是越不安全,可這樣理解。

肺小結(jié)節(jié)的篩查怎么做

肺小結(jié)節(jié)人群在中國非常龐大,如果從統(tǒng)計學(xué)上來說,應(yīng)該有幾千萬之眾。周華平副主任醫(yī)師建議,出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)到??漆t(yī)院,做篩查和鑒別的隨訪工作?,F(xiàn)在肺小結(jié)節(jié)這一塊,國際上通行的認(rèn)為,需要做外科處理的,實性成分大于五毫米以上;在國內(nèi)的話建議八毫米以上,如果通過專科醫(yī)生來評估需要處理的,建議做外科干預(yù),在我們中心是引進一個肺結(jié)節(jié)的AI,人工診斷的智能輔助系統(tǒng),通過對大數(shù)據(jù)的學(xué)習(xí),對這些肺小結(jié)節(jié)的良惡性率,做一個初步的評判。在對肺小結(jié)節(jié)的隨訪過程中,會算出肺小結(jié)節(jié)的倍增時間,以及惡性傾向,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來做進一步的處理。在近期會推動中國肺癌聯(lián)盟的,廣州整治分中心的一個建設(shè),整個團隊,包括了內(nèi)科、外科、病理、影像和專業(yè)的肺腫瘤外科醫(yī)生,對肺小結(jié)節(jié)的患者做專門的關(guān)注,包括給他們建立檔案,做專業(yè)的隨訪。

患肺小結(jié)節(jié)多久復(fù)查一次

周華平副主任醫(yī)師說患肺小結(jié)節(jié)多久復(fù)查是根據(jù)肺小結(jié)節(jié)的大小,一般五毫米以下建議是半年到九個月復(fù)查,到持續(xù)兩年。如果這些結(jié)節(jié)比較大,在八毫米左右,甚至一公分左右,建議3到6個月復(fù)查,持續(xù)時間要超過兩年。

肺小結(jié)節(jié)會發(fā)展成肺癌嗎

周華平副主任醫(yī)師認(rèn)為肺小結(jié)節(jié)的肺癌發(fā)生率還是非常低的。在肺癌肺小結(jié)節(jié)篩查這一塊,需要關(guān)注一些高危人群。在國外的話,定位高危人群是在55歲以上的吸煙人群,在國內(nèi)年齡會降到50歲左右有吸煙史的人群,作為高危人群,有家族史的做一個篩查,把這一部分病人的風(fēng)險給降低。整體來說,肺小結(jié)節(jié)通過專業(yè)的隨訪,如果兩年達到穩(wěn)定的狀態(tài),一般是可排除肺癌的風(fēng)險,極少數(shù)高分化的,是低度惡性的肺癌,可能是需要更長時間來觀察,但只是少數(shù)的患者。

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