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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
賁門位于胃賁門部，同時(shí)是其發(fā)生癌變部位，大概在食管胃交界線下2厘米左右。賁門癌較特殊，需和食管下段癌區(qū)分，但又和其它部位胃癌不相同，具有獨(dú)立的解剖學(xué)組織學(xué)特性和臨床表現(xiàn)，及獨(dú)立的診斷和治療的方法，外科治療效果較差，目前較采用“特異性抗腫瘤免疫療法”。目前此病在我國(guó)發(fā)病率、死亡率較高，位居各類惡性腫瘤中位居前列。此病發(fā)病年齡以中年人居多。就賁門癌的癥狀早中晚期的臨床表現(xiàn)就以幾點(diǎn)敘述。
一、賁門癌分型：分為：蕈狀、潰瘍二型及侵潤(rùn)型，其表現(xiàn)為腫瘤邊緣清晰向腔內(nèi)隆起的腫塊，呈菜花、結(jié)節(jié)巨塊或息肉狀，可有淺潰瘍。
二、吞咽困難：下食道狹窄，咽下障礙，飲食及喝水均可造成無法下咽，有障礙感，患者容易與食道癌有類似的癥狀，如賁門癌發(fā)生于胃體部或胃頭側(cè)，患者早期無自覺癥狀，因此也較難診斷。
三、消化道；部分患者出現(xiàn)上消化道出血，其可表現(xiàn)為大便為柏油便，又稱黑便，是上消化道出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，且紅細(xì)胞被破壞后，患者腸道內(nèi)物質(zhì)結(jié)合形成的硫化亞鐵。根據(jù)患者出血情況部分可出現(xiàn)虛脫休克，或患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血。
四、部分早期患者出現(xiàn)胸骨脹感及疼痛，并且這種癥狀伴隨患者持續(xù)發(fā)作，患者較痛苦，或勞累后、較快進(jìn)食時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)間歇性加重疼痛。
五、胸部悶脹感及有緊縮感，患者多半咽喉部干燥，患者自感有悶氣現(xiàn)象，感覺胸內(nèi)有緊縮感，尤其在吞咽食物時(shí)非常明顯，但不影響正常工作和生活。
六、患者上腹部有輕痛感和飽脹感及心窩部。主要以進(jìn)干食較為明顯，呈間歇性發(fā)作。以上癥狀均為癌早期3個(gè)月以上，如發(fā)生經(jīng)常性，持續(xù)性的癥狀均為賁門癌中晚期。相對(duì)治療難度也較大。
七、中期患者常見癥狀，均會(huì)出現(xiàn)體重不斷減輕及身體肌肉損耗等情況，包括全身全身衰蝎，及轉(zhuǎn)移身體重要器官：肝、肺、腦。及腹腔、盆腔轉(zhuǎn)移，引起盆血、腹水蔌血性腹水，肝功能衰竭，昏迷，消化道梗阻等。
八、晚期患者多會(huì)出現(xiàn)腹部肝大，腹水，包塊等癥及上腹和腰背部持續(xù)性的隱痛，其癥狀表明已累及腹膜組織。
九、患者應(yīng)養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，按時(shí)休息，禁煙禁酒，多食用綠色蔬菜，及拋棄不良習(xí)慣?；疾『螅浜厢t(yī)護(hù)人員積極治療，正確面對(duì)病情，擺正心病，提高生活質(zhì)量。
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賁門癌用藥
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賁門癌晚期癥狀
賁門癌是指處在胃部與食管交界處的惡性腫瘤，賁門癌晚期的患者通常會(huì)發(fā)生消瘦的臨床表現(xiàn)。如果病灶入侵血管，尤其是賁門下段的食管下段的血管以及胃底的血管后會(huì)產(chǎn)生便血癥狀，隨后還會(huì)出現(xiàn)貧血等相關(guān)癥狀。賁門癌晚... 詳細(xì)»
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食管賁門癌的癥狀
賁門癌在最早期的時(shí)候是沒有很明顯的癥狀的，早期的時(shí)候，對(duì)患者進(jìn)食是沒有什么影響的，只有在吃硬物的時(shí)候，會(huì)感覺到一種阻隔的感覺。就像食物固定在了喉嚨里面，上也不去，下也不去，不過，如果有這種感覺的話，一... 詳細(xì)»
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賁門癌的早期癥狀
賁門癌也就是食管胃結(jié)合部位的惡性腫瘤，一般早期可能癥狀不是太典型，多容易被忽視，與食管炎或者是胃炎、消化不良容易相混淆。可能會(huì)表現(xiàn)出右上腹部悶脹不適，還有反酸燒心這些癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)引起梗阻但一般屬... 詳細(xì)»
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