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甲胎蛋白偏高多少是癌?需要做什么檢查?

甲胎蛋白是醫(yī)學(xué)上常用的腫瘤標(biāo)志物,是一種糖蛋白。對(duì)于肝病患者來說應(yīng)該不陌生。甲胎蛋白主要來源于胚胎干細(xì)胞,胎兒離開母體后大概兩周左右,甲胎蛋白會(huì)從血液中消失,所以成年人也沒有合成甲胎蛋白的能力,因此在我們體內(nèi)血清中甲胎蛋白的含量僅20ng/ml不到。

甲胎蛋白與肝臟疾病、肝癌及多種腫瘤疾病有著密切的聯(lián)系,在醫(yī)學(xué)上甲胎蛋白主要用于輔助診斷原發(fā)性肝癌、判斷肝癌的預(yù)后情況以及檢測療效和腫瘤復(fù)發(fā)等等。雖然說僅僅將甲胎蛋白作為判斷是否患上癌癥是不正確的,但是甲胎蛋白的數(shù)值高低也與疾病相關(guān)。肝癌患者的甲胎蛋白多數(shù)大于500微克/升;肝硬化、肝炎患者及個(gè)別疾病也可能使甲胎蛋白大于1000微克/升。甲胎蛋白的濃度越高,預(yù)后就越差。

那么,甲胎蛋白偏高多少是癌呢?很多人聽說甲胎蛋白跟肝癌有著密切聯(lián)系后,都會(huì)擔(dān)心自己的甲胎蛋白指數(shù)偏高,是不是已經(jīng)患癌。有肝癌的話,可能會(huì)甲胎蛋白偏高,但是單純地甲胎蛋白偏高并不能判斷是否有肝癌,并不是說甲胎蛋白偏高到某個(gè)指數(shù)就是癌癥,沒有什么疾病是單看一個(gè)數(shù)值就能斷定的,都是需要結(jié)合多方面檢查。我們用化學(xué)發(fā)光法檢查出,甲胎蛋白的正常值大概是0到9微克/升。結(jié)合影像學(xué),如果影像學(xué)中有一項(xiàng)是B超或者肝膽的CT,或者NRCT提示有肝的占位病變,就認(rèn)為他有原發(fā)性的肝腫瘤病變。

不過,如果甲胎蛋白是大于200微克/升,并且最少持續(xù)有8周的時(shí)間,結(jié)合影像學(xué)的檢查結(jié)果顯示,我們也高度懷疑此人有肝的腫瘤病變,可能是肝癌。但是甲胎蛋白的升高有些是其他的原因,可能是非腫瘤的原因,例如慢性的活動(dòng)性的肝炎、肝硬化、胚胎瘤、消化道癌?;蛘呷焉锏膵D女;還有性腺的腫瘤,例如畸胎瘤、睪丸瘤等都會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白的指數(shù)異常偏高,所以要結(jié)合到影像學(xué)之類的這些檢查才能做出準(zhǔn)確判斷。

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