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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
腳踝是人的足部和腿部的連接處，為距地面最近的負重關節(jié)，且是全身負重最多的關節(jié)。日常生活中，踝關節(jié)扭傷的現(xiàn)象極為常見，無論是在體育鍛煉中或是在其他活動中，由于踝關節(jié)處的結構特性和功能特性，腳踝扭傷的現(xiàn)象極易發(fā)生。對于這種高發(fā)的損傷性疾病，應該如何應對呢？
腳踝扭傷腫了怎么辦？
一、R.I.E.C方法：
腳踝處發(fā)生扭傷后，如無法及時就醫(yī)，在有條件的前提下可采用R.I.E.C方法進行處理。
1、首先應使受傷的踝關節(jié)處得以休息，免除負重。切勿再負重行走，以防傷情加重及組織內出血。
2、用冰塊對受傷處進行冷敷。由于踝關節(jié)剛扭傷初，其內部的小血管會破裂出血，進一步導致血腫的形成。通常得一天左右的時間才能停止出血、腫脹。及時予以冰敷可收縮血管，使出血量減少，以對損傷部位進行消腫。
值得注意的是，與冷敷相對應的另一方法——熱敷，其具有減弱血腫，有效促進淤青部位的血液循環(huán)的作用。但很多人對于何時應采取冷敷，何時又應以熱敷處理的問題并不清楚。冷敷應在剛受傷時采用，因為此時傷口處處于出血腫脹的階段，予以冷敷能有效緩解。
而熱敷應在受傷24小時左右后，即出血腫脹停止后，才能施用。一般腫脹部位發(fā)青后，可以用熱水袋或濕熱毛巾進行熱敷。切勿受傷后即刻采取熱敷，以免血腫癥狀加重。
3、將患肢抬高，高于心臟的位置，以促進血液循環(huán)，減輕局部腫脹、疼痛的癥狀。
4、對踝關節(jié)損傷部位進行加壓包扎，注意包扎時應選擇彈性好、壓力均勻的綁帶。
二、醫(yī)院就診：
及時到醫(yī)院就診，進行X線拍片，避免出現(xiàn)骨折、脫位、韌帶撕裂等情況的漏診，以便準確無誤對傷情進行診斷，予以治療。
平時護理注意什么？
受傷后應避免過早下地活動及一些負重動作，使組織修復不充分，影響傷口處的愈合。
恢復階段經常性將患肢適當抬高，睡眠時可用枕頭輔助墊高，以促進血液循環(huán)，減少腫脹。
損傷部位應注意防寒保暖。
在恢復期后階段可對受傷部位進行康復鍛煉，如旋轉腳踝、抗阻練習、接踵練習等。注意進行康復練習時也應適度，以免造成二次傷害。
患肢可佩戴護踝，以加強關節(jié)的穩(wěn)定性，促進韌帶修復。
盡量穿寬松的鞋子，以免腫脹部位血液循環(huán)不暢。
切勿濫用止疼藥物。含激素類藥物也應忌用。
飲食方面應注意避免辛辣刺激性、油膩食物，多攝入蔬菜、水果，多補充高蛋白類食物，例如豆制品、蛋類等。也可適度補充一些活血化淤類的食物。
踝關節(jié)扭傷在日常生活中極為常見，但往往人們對其重視程度不夠高，在受傷后沒有予以細致的檢查及恰當?shù)奶幚?。由于踝關節(jié)極其脆弱，相當一部分踝關節(jié)扭傷的患者中，即使有就醫(yī)治療，也極易再次發(fā)生踝關節(jié)扭傷。所以切莫輕視該類損傷，即使是輕度扭傷，也應及時處理，細心護理，否則可能造成慢性踝關節(jié)不穩(wěn)以及其他一些遺留癥狀。
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