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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
惡性組織細胞瘤最一種常見的中老年人軟組織腫瘤。這種病手術切除腫瘤后復發(fā)的概率為25%，發(fā)生轉移的幾率為35%，存活的概率為50%。同時以化療進行輔助治療可以提高生存率。癥狀（疼痛和腫脹）通常在患者就診時短時間內(nèi)發(fā)生，但有時可能超過1至2年。
惡性組織細胞瘤臨床表現(xiàn)
1、惡性組織細胞瘤通常位于長骨中，其次是股骨，脛骨和腓骨。像骨肉瘤一樣，它更常發(fā)生在股骨遠端和肱骨近端。因為患者通常是成年人，所以它可以侵入骨骺。有時它只能發(fā)生在骨干中，或者只發(fā)生在短骨和扁平骨中。
2、臨床上類似于星狀纖維肉瘤，一種直徑為1厘米至數(shù)厘米的凸出的圓形腫瘤，通常呈紅色或深黑色并逐漸增加。腫瘤很深并且大部分位于皮下組織中。三分之一的患者發(fā)生在大腿和臀部。有時它發(fā)生在放射性皮炎或慢性潰瘍的基礎上。發(fā)病高峰期為20歲。
3、惡性組織細胞瘤的預后與發(fā)生部位有關，腫瘤深部和近端肢體患者預后較差?；诜派湫云ぱ椎哪[瘤的預后特別差。
惡性組織細胞瘤的治療
1、惡性組織細胞瘤經(jīng)常發(fā)生在骨骼上，即使在廣泛切除后也會發(fā)生局部復發(fā)。
2、術前化療方案與骨肉瘤相同，幾乎一半的病例產(chǎn)生良好效果。
3、術后化療方案與骨肉瘤相同，可提高生存率。因此，惡性組織細胞瘤的治療與骨肉瘤相似。
4、特別強調的是，惡性組織細胞瘤的切除范圍必須廣泛，甚至超過骨肉瘤切除的程度。進行莫氏顯微手術切除，復發(fā)性小。
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