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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
小兒泌尿道感染被稱為泌感，是由尿路被細(xì)菌直接侵入而引起的炎癥。感染可以波及上、下泌尿道，因?yàn)榍闆r不明，所以醫(yī)學(xué)界統(tǒng)稱為泌感。小兒時(shí)期反復(fù)感染者多伴隨有泌尿系結(jié)構(gòu)異常，應(yīng)認(rèn)真查找原因，解除先天性梗阻，防止腎損害及瘢痕形成。
致病菌的種類
九大要菌群有綠膿桿菌、大腸埃希氏菌、腸桿菌、腸球菌、不動(dòng)桿菌、葡萄球菌屬、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、枸櫞酸桿菌屬。這些致病菌對(duì)哌拉西林、復(fù)方磺胺、呋喃妥因、頭孢唑啉及氨芐青素等有很高的耐藥率，相比之下丁胺卡那霉素敏感性較高。
四大感染途徑
1、上行性：感染菌從胃腸道逐步轉(zhuǎn)移到尿道旁黏膜，然后上行到膀胱、腎臟。
2、血源性：常常發(fā)生在免疫力低下的兒童或新生兒。
3、直接侵入：發(fā)生于那些有瘺管的患兒。
溫馨提示
1、患者在治療期間需要注意多喝水、勤排尿、飲食清淡且要規(guī)律、禁食生冷、辛辣、刺激的食物攝入。
2、患者在必要時(shí)需要做尿道分泌物培養(yǎng)及藥敏來(lái)明確診斷，及時(shí)就診，同時(shí)在醫(yī)囑下選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。
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