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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
腰椎壓縮性骨折，歸為中醫(yī)“骨折病”的范疇，臨床主要表現(xiàn)為椎體高度的丟失，椎體被壓縮變矮，是脊柱骨折中最為常見的骨折。臨床多以腰1、2及腰4、5較為多見，多見于老年人，尤其是骨質(zhì)疏松的老年人最為多見。那么當(dāng)患者出現(xiàn)了腰椎壓縮時應(yīng)該怎么治療呢？
1、非骨質(zhì)疏松的腰椎壓縮骨折
對于沒有骨質(zhì)疏松的椎體壓縮骨折，由于骨質(zhì)較好，為了是骨質(zhì)處自我修復(fù)，可行經(jīng)皮置釘撐開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。壓縮骨折后最主要的就是減輕疼痛、恢復(fù)椎體高度，行經(jīng)皮置釘撐開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療能夠撐開復(fù)位，同時減少骨折段受力及微動對神經(jīng)等刺激從而減輕疼痛癥狀，同時為骨頭自己生長留下空間。
2、骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮骨折
對于由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰椎壓縮骨折，此時骨質(zhì)較差，骨頭自我生長及愈合能力較差，故為了盡快減輕疼痛，回復(fù)及維持椎體高度，故可行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療，對于伴隨有后凸畸形的患者可行經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)治療。
對于腰椎壓縮骨折的治療應(yīng)首先查清患者骨密度情況，從而選擇合理治療方案，同時中藥三期用藥、針灸、功能鍛煉及外敷熏洗等綜合保守治療也能夠獲得較為理想的治療效果，建議患者結(jié)合自己狀況在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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