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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
胎動,指的是在子宮腔中胎兒的過度活動沖擊到子宮壁后母體所能感受到的運(yùn)動。胎動的次數(shù)、快慢、胎動的強(qiáng)弱都代表著胎兒在母體的狀態(tài)好壞。正常的胎動指的是一個小時不低于4次,12個小時內(nèi)明顯的胎動次數(shù)是35次以上,有的胎兒在12個小時內(nèi)可以活動100次左右。只要胎動是有規(guī)律,有節(jié)奏性的,就說明胎兒在母體中的發(fā)育是正常的。但事實(shí)上,胎動的次數(shù)并不是不改變的。研究表明，在妊娠期的28-38周是胎動比較活躍的時期,在這個時間點(diǎn)過后,就會比較弱，直至分娩完成。并且，孕婦的運(yùn)動、姿勢以及情緒都有可能引起胎動的變化。
一、胎動的類型有哪些？
1、妊娠早期的胎動。在妊娠7-8周的時候,進(jìn)行B超檢查是可以看到胚芽油輕微的波紋狀的運(yùn)動。在9周的時候，胎兒在母體就會出現(xiàn)有小的抽動。在9周之后,小的抽動就會更加明顯,可以見到比較強(qiáng)的抽動。在10周以后，就會出現(xiàn)一系列的飄動、浮動以及跳動等強(qiáng)度比較大的運(yùn)動。
2、妊娠中期的胎動。類型比較多,會出現(xiàn)驚跳、全身運(yùn)動、獨(dú)立的上肢或者下肢的運(yùn)動,把頭部進(jìn)行屈伸,出現(xiàn)有扭頭轉(zhuǎn)身,伸展張口等運(yùn)動。這些運(yùn)動在1315周達(dá)到頂峰,17周后會逐漸減少。
3、足月后的胎動。在38周后,胎兒全身的運(yùn)動會減少,僅僅只能觀察到胎兒眼睛的運(yùn)動,進(jìn)行張口,手的伸展活動以及呼吸運(yùn)動等。
二、觀察胎動的臨床意義是什么？
胎動正常的結(jié)果可以表明胎盤各項(xiàng)生理功能良好,胎兒在子宮中的生長和發(fā)育比較健全且可以很愉快地活動。觀察早期的妊娠中，胎兒的運(yùn)動是非常有利于醫(yī)生對孕婦妊娠后恢復(fù)的預(yù)估。
值得注意的是，胎動是以孕婦數(shù)胎兒的踢腿次數(shù)為計算方法。連續(xù)的胎動只能算為一次胎動,不連續(xù)的胎動是以胎動一次算一次,且在一分鐘之內(nèi)的胎動都只算一次。由于在左側(cè)臥位的胎動比較多,因此，最好選擇左側(cè)臥來計算胎動。在計算胎動時，應(yīng)該全神貫注,環(huán)境要安靜,心情也要比較平靜,這樣計算的胎動次數(shù)才會比較準(zhǔn)確。
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如何數(shù)胎動準(zhǔn)確
通常會采用每天的早晨，中午和晚上各一次檢查，并計算每天胎動的次數(shù)，最好每天早上8點(diǎn)到9點(diǎn)，下午1點(diǎn)到2點(diǎn)，晚上8點(diǎn)到9點(diǎn)進(jìn)行幾次胎動的計算，將這三個胎動的數(shù)量加起來并乘以4，這就是胎兒12小時內(nèi)的胎動... 詳細(xì)»
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胎動的感覺
女性在懷孕滿4個月之后，孕婦能夠開始感受到胎動。胎動的次數(shù)和快慢頻率都能夠展示出胎兒的生命跡象。胎動主要發(fā)生在中午或是晚上，每次3-5次，孕婦會感覺像是小魚在肚子里游泳，或是誤以為是自己喝水過多造成的... 詳細(xì)»
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胎動怎樣聽
胎動不是用聽的，他是感覺到的。胎動是胎兒在母親子宮里面的動作，這樣的動作，母親可以自己的感覺到，當(dāng)?shù)谝惶言械剿膫€半月以后就會有胎動，剛開始由于胎兒比較小，所以胎動。動作幅度也比較小，而且也不是很頻繁... 詳細(xì)»
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為什么28周前不數(shù)胎動?
28周前不數(shù)胎動主要是因?yàn)樘涸诎l(fā)育到18周時才會出現(xiàn)胎動，而此時由于胎兒還較小，沒有足夠的力氣，所以胎動的幅度也很小。孕婦此時是不會感覺到明顯的胎動的，所以也沒有辦法計算胎動。當(dāng)進(jìn)入孕28周以后，以... 詳細(xì)»
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