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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
降糖藥的副作用一般需要根據(jù)藥物的類型進(jìn)行分析，常見(jiàn)的降糖藥物類型包括磺酰脲類、格列奈類、雙胍類、格列酮類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素、GLP-1受體激動(dòng)劑等。
1、磺酰脲類：包括格列吡嗪片、格列本脲片、格列齊特緩釋片等。比較適用于緩解2型糖尿病。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胰島素抵抗，使治療效果下降。
2、格列奈類：常見(jiàn)的包括那格列奈片、瑞格列奈片、米格列奈鈣膠囊等，可以控制2型糖尿病患者的餐后血糖。用藥以后如果不積極調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)或者藥物劑量過(guò)大，比較容易出現(xiàn)低血糖、體重增加等。
3、雙胍類：例如鹽酸二甲雙胍緩釋片、鹽酸二甲雙胍片，適用于2型糖尿病患者。使用以后可能產(chǎn)生刺激引起惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀，極少數(shù)情況下可導(dǎo)致乳酸性酸中毒。
4、格列酮類：鹽酸吡格列酮片、羅格列酮片、西格列他鈉片等，可控制2型糖尿病患者的血糖水平。用藥不當(dāng)容易出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等低血糖癥狀。同時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致個(gè)別患者出現(xiàn)肝功能異常的情況。
5、α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖片、伏格列波糖片、米格列醇片等，可配合飲食控制治療糖尿病，以及降低餐后血糖。但用藥以后可能引起腹脹、腹瀉等胃腸道不適。
6、胰島素：甘精胰島素注射液、門冬胰島組注射液、精蛋白重組人胰島素混合注射液等，可用于需用胰島素治療的糖尿病。如果注射的劑量高于對(duì)胰島素的需求量，可能會(huì)引起低血糖，也可能導(dǎo)致少數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害。
7、GLP-1受體激動(dòng)劑：艾塞那肽注射液、利拉魯肽注射液、貝那魯肽注射液等，適用于成人2型糖尿病患者控制血糖。如果與磺脲類藥物聯(lián)用，可能會(huì)引起低血糖。也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、腹瀉等一過(guò)性的胃腸道不良反應(yīng)。
如果血糖出現(xiàn)異常，建議積極去醫(yī)院內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥控制，防止出現(xiàn)嚴(yán)重影響。
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降糖藥有哪些哪幾類
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降糖藥有哪些
目前，市面上有數(shù)十種降糖藥物，多達(dá)七種口服降糖藥，兩類注射劑，所以，無(wú)法絕對(duì)的說(shuō)哪種降糖藥更好。此外，由于藥物的適用人群，作用機(jī)制和不良反應(yīng)都不一樣，疾病的治療更應(yīng)采取個(gè)體化治療，并根據(jù)患者的病情選擇... 詳細(xì)»
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什么降糖藥好
因?yàn)檫@個(gè)降糖藥物的種類比較多，所以需要根據(jù)患者的病情、并發(fā)癥、血糖高低，來(lái)給予具體的合理化的治療方案制定，所以最好的降糖藥，是指能夠把患者的血糖控制穩(wěn)定，同時(shí)延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)以及進(jìn)展，才是對(duì)于每個(gè)患者... 詳細(xì)»
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適合消瘦型降糖藥
對(duì)于糖尿病患者，如果體型比較消瘦，那可以選擇的降糖藥物包括有磺脲類的降糖藥，比如格列齊特，格列美脲，格列吡嗪等等。也可以選擇胰島素治療，很多消瘦的糖尿病患者，胰島功能會(huì)比較差。因此使用口服降糖藥物之前... 詳細(xì)»
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吃了降糖藥血糖還是10
吃了降糖藥之后，如果患者的血糖仍然是十毫摩爾每升，如果是空腹血糖，考慮患者夜間是否出現(xiàn)了蘇木杰反應(yīng)或者是黎明現(xiàn)象，也有可能是因?yàn)榭崭寡侵暗那耙惶焱砩系耐聿秃蟮难强刂撇焕硐?。?dǎo)致了今晨空腹血糖的異... 詳細(xì)»
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