總膽紅素高可能是新生兒黃疸、溶血性黃疸、肝炎、膽道梗阻等引起的,需根據(jù)病因及病情輕重,選擇針對(duì)性治療。
1、新生兒黃疸:新生兒由于膽紅素代謝異常,超出了機(jī)體的代謝能力,可引起體內(nèi)膽紅素水平升高,造成新生兒黃疸。一般無其他不適癥狀,通常在新生兒出生后一周后會(huì)自行消退,不用特殊治療。
2、溶血性黃疸:存在溶血性黃疸時(shí),患者體內(nèi)的紅細(xì)胞遭到大量破壞,會(huì)釋放膽紅素,可能使總膽紅素和間接膽紅素升高??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲潑尼龍、環(huán)孢素、潑尼松等藥物治療,以改善溶血現(xiàn)象,緩解病情。
3、肝炎:肝炎患者肝功能異常時(shí),常會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素同步升高。通常可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素、前列地爾、異甘草酸鎂等藥物治療,能對(duì)抗病毒入侵,保肝護(hù)肝。
4、膽道梗阻:膽道梗阻時(shí),會(huì)影響膽汁排泄,可能有總膽紅素、直接膽紅素升高的情況。病情較輕時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用山莨菪堿、阿苯達(dá)唑、熊去氧膽酸等藥物對(duì)癥治療,以解除膽道梗阻。若病情嚴(yán)重,通常需手術(shù)治療,如內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)等。
除上述原因外,還可能是肝硬化、肝癌等原因造成的,可及時(shí)就醫(yī),針對(duì)病因采取相應(yīng)措施治療。
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