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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
妊娠期糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，是孕婦中一種常見的癥狀，多數(shù)患者于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，糖尿病孕婦的臨床經(jīng)驗復(fù)雜，病情較重或血糖控制不良者，對母嬰雙方都有很大危害，必須引起重視。
一、妊娠糖尿病的危害
1、高血糖可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常甚至死亡。
2、感染是糖尿病的主要并發(fā)癥，感染可以加重糖尿病的代謝紊亂，甚至引起急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒。
3、高糖高滲性利尿增加，導(dǎo)致羊水過多。
4、巨大兒發(fā)病率增加，同時可能出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷的發(fā)生率增加。
5、胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦。
6、新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率增加。
二、如何治療妊娠期糖尿病
1、懷孕期間血糖控制的滿意度標(biāo)準(zhǔn)。
2、飲食控制也很重要，不僅要確保和提供懷孕期間的卡路里和營養(yǎng)需求，還要避免餐后高血糖或饑餓，以保證胎兒的正常生長發(fā)育。
3、在監(jiān)測血糖電解質(zhì)并給予相應(yīng)治療的同時，可用小劑量常規(guī)胰島素靜脈滴注。
4、嚴(yán)密觀察尿糖、血糖以及酮體變化，必要時需要及時調(diào)整胰島素的用量，主要對胎兒進行監(jiān)護。
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