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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
靶向藥物是指針對腫瘤基因研究、開發(fā)的一種抗腫瘤藥物。靶向藥物可以識別腫瘤細胞上由腫瘤細胞特定基因決定的特征位點，結(jié)合這些位點，阻斷控制腫瘤細胞生長和增殖的信號傳導通路，從而特異性殺傷腫瘤細胞，防止腫瘤增殖。由于這些特點，靶向藥物不僅具有良好的療效，而且比常規(guī)化療方法副作用小。用靶向藥物治療的方法被稱為“靶向治療”。
一、靶向藥的副作用
常規(guī)性靶向藥物的副反應(yīng)，多數(shù)情況下出一些皮疹和消化道反應(yīng)。每個藥物之間的不良反應(yīng)是不同的，有些藥物的不良反應(yīng)會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，甚至包括心臟的一些很明顯的毒性。有的反應(yīng)很簡單，患者就是有不舒適的感覺或癢的感覺，但有的不良反應(yīng)，像心臟毒性反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)是可以致命的。作為患者在吃藥物的時候，一定要跟臨床醫(yī)生做好聯(lián)系，注意哪些指標是要做監(jiān)測的，哪些指標是要長期去觀察的，這樣才能保證臨床用藥的安全。
二、靶向藥的價格
腫瘤靶向治療的藥物種類比較多，大部分為跨國藥企生產(chǎn)。國產(chǎn)的靶向藥比較少，由于前期藥品研發(fā)的投入和高技術(shù)門檻帶來的壟斷，導致進口靶向藥的價格比較高，一支或者一瓶藥的價格從幾千元到幾萬元不等。靶向藥可以分為小分子靶向和單克隆抗體類靶向藥兩大類。臨床上前者通常為口服藥，單克隆抗體通常為注射劑，常聯(lián)合化療一起使用。
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