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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
阿苯達唑是咪唑衍生物的廣譜殺蟲劑，已列入世界衛(wèi)生組織基本藥物標準清單，是最重要的基本保健藥物之一?？捎糜谥委熁紫x、蠕形腸桿菌、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等。那么阿苯達唑是怎樣起到殺蟲作用的呢？在使用阿苯達唑的時候需要注意什么？
一、阿苯達唑的藥理
1、服用了阿苯達唑后，阿苯達唑有效成分在體內(nèi)會有選擇的對腸道線蟲進行不可逆性地抑制寄生蟲腸壁細胞的胞漿微管系統(tǒng)的聚合，阻斷腸道內(nèi)的蟲子對多種營養(yǎng)和葡萄糖的攝取吸收，從而使得蟲體內(nèi)源性糖原耗竭進而死亡，
2、阿苯達唑抑制延蟲體內(nèi)的胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻止三磷酸腺苷的產(chǎn)生，致使蟲體無法生存和繁殖。
3、阿苯達唑還可引起蟲體腸細胞胞漿微管變性，并與其微管蛋白結合，造成細胞內(nèi)運輸堵塞，致使高爾基體內(nèi)分泌顆粒積聚，胞漿逐漸溶解，吸收細胞完全變性，引起蟲體死亡。
二、使用阿苯達唑的注意事項
1、在服用阿苯達唑后，部分患者會出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭痛、發(fā)熱、蕁麻疹等反應，這與蟲子的數(shù)量、寄生部位和身體反應有關。嚴重感染者必須住院治療，進行腦脊液及眼底檢查，然后留院密切觀察。需要在醫(yī)生的指導下用藥。
2、可引起腦炎綜合征。少數(shù)患者出現(xiàn)口干、疲勞、嗜睡、頭暈、頭痛、惡心、上腹部不適等癥狀。不需要治療可以緩解。
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