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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
呋塞米的適應(yīng)癥比較多，常見(jiàn)包括腎炎、高血壓、高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥等。
1、腎炎：腎炎會(huì)引起機(jī)體水腫，應(yīng)用呋塞米治療，促進(jìn)尿液排出，減輕水腫癥狀。使用其他利尿劑效果欠佳時(shí)，應(yīng)用該藥可能依然有效。
2、高血壓：呋塞米也可作為降壓藥物來(lái)使用，因?yàn)檫蝗讓儆诶騽?，可以增加尿量，尿量增大使血容量減少，進(jìn)而起到降壓的作用。雖然該藥不是一線(xiàn)治療藥物，但當(dāng)噻嗪類(lèi)利尿劑治療效果欠佳時(shí)，特別是伴隨腎功能不全、高血壓危象時(shí)，應(yīng)用呋塞米治療效果更好。
3、高鉀血癥：呋塞米本身是一種排鉀利尿藥，利尿的同時(shí)也可以減少體內(nèi)的鉀含量，能治療高鉀血癥。
4、高鈣血癥：服用呋塞米后尿液的排出量增多，會(huì)有一部分鈣劑隨著尿液排出，進(jìn)而減少體內(nèi)的鈣含量。
5、稀釋性低鈉血癥：稀釋性低鈉血癥一般與血容量過(guò)多有關(guān)，患者的排尿量減少，使用呋塞米可以增加排尿量，減輕容量負(fù)荷過(guò)重的問(wèn)題，使血鈉水平恢復(fù)正常。
另外，還包括抗利尿激素分泌異常綜合征、充血性心力衰竭、肝硬化腹水、急性腎小管壞死等情況，患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。服藥期間不能飲酒，酒精容易和藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致藥效減退。
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呋塞米片和螺內(nèi)酯作用
呋塞米和螺內(nèi)酯均是利尿藥物。呋塞米在利尿同時(shí)有排鉀的作用，應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥；而螺內(nèi)酯是保鉀類(lèi)利尿劑，在利尿的同時(shí)有減少鉀的排出作用。長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)酯有引起高鉀血癥的可能，因此將呋塞米與螺內(nèi)酯聯(lián)... 詳細(xì)»
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