敦化市第二人民醫(yī)院大家或許對“頭盆不稱”這個(gè)概念不太了解，但一定知道順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)。頭盆不稱便是決定孕婦是不是可以順產(chǎn)的一個(gè)重要因素。
頭盆不稱意味著胎兒頭部與孕婦的骨盆大小不相稱，胎頭不能正常通過產(chǎn)道。其原因分為兩種，一是由于孕婦骨盆狹窄或胎兒頭部過大，二是孕婦骨盆正常而胎兒頭部過大。分娩過程由產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒三個(gè)因素決定。三者協(xié)調(diào)一致，無異常，可順利通過陰道分娩。相反，任何一個(gè)或多個(gè)因素是異常，便可阻礙分娩過程以致難產(chǎn)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療難產(chǎn)是使母嬰安全，降低新生兒發(fā)病和死亡的關(guān)鍵。
頭盆不稱的檢查
孕婦排空膀胱，仰面躺下，雙腿伸直。檢查人員用雙手從恥骨聯(lián)合上方，向骨盆腔方向推壓胎兒的頭部。
1）、頭盆相稱：胎兒頭部低于恥骨聯(lián)合平面，表明胎兒頭部可進(jìn)入盆腔；
2）、可疑頭盆不稱：胎兒頭部和恥骨聯(lián)合保持同一水平，又稱跨恥征可疑陽性；
3）、絕對性骨盆狹窄：胎兒頭部高于恥骨聯(lián)合平面，表示明顯頭盆不稱，也稱跨恥征陽性。
如果檢測有頭盆不稱的現(xiàn)象，則應(yīng)讓孕婦采取腿部的屈曲姿勢，以半臥位，再次檢查胎頭恥骨征。如果復(fù)查不出現(xiàn)頭盆不稱現(xiàn)象則是骨盆傾斜度異常。
頭盆不稱的預(yù)防
1、頭盆不稱其中一個(gè)因素是胎頭過大，而抬頭過大跟孕期女性攝入的營養(yǎng)過剩有很大關(guān)系。因此，我們的媽媽們在懷孕期間一定要合理膳食，避免暴飲暴食，或盲目進(jìn)補(bǔ)，防止出現(xiàn)胎兒過大，導(dǎo)致頭盆不稱，影響分娩。
2、眾所周知，懷孕期間，隨著胎兒體重增加，媽媽們的盆骨也會(huì)相應(yīng)的變大，以便于胎兒入盆。然而，有些準(zhǔn)媽媽由于自身骨骼因素，盆骨較小，因此，在懷孕期間應(yīng)適當(dāng)增加鍛煉，比如爬樓梯，有利于盆骨增大。
頭和骨盆的治療
針對頭盆不稱，臨床上常采用頭位分娩法即通過進(jìn)行骨盆大小、胎頭位置、胎兒體重以及產(chǎn)力大小四項(xiàng)綜合評(píng)分來確定是否進(jìn)行順產(chǎn)。
無論順產(chǎn)與否，頭盆不稱都會(huì)對胎兒造成很大影響，極大的提高了胎兒生病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)。準(zhǔn)媽媽們一定要定期產(chǎn)檢，提前預(yù)防，畢竟保證自己和胎兒安全才是最重要的。
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