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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃腸脹氣，是由于多種原因引起的胃腸道不通暢或梗阻，胃腸道的氣體不能隨胃腸蠕動排出體外而積聚于胃腸道內(nèi)稱胃腸氣脹。體格檢查可見患者腹部膨隆，叩診呈鼓音，X線片見胃腸內(nèi)大量積氣。
一、胃脹的治療
1、生活指導(dǎo)
心理疏導(dǎo)，解除神經(jīng)、精神誘因，調(diào)整飲食習(xí)慣，少食或不食含氣、產(chǎn)氣食物及藥物。
2、藥物治療
各種消化酶類可減少腸內(nèi)產(chǎn)氣。使用上消化道動力藥可增強胃腸蠕動，減輕腹脹、腹痛，加快排氣，緩解腹脹。
3、排氣減壓
上消化道梗阻引起腹脹可插胃管胃腸減壓。直腸、乙狀結(jié)腸積氣可插肛管排氣減壓。結(jié)腸脹氣嚴重，藥物治療無效，可行結(jié)腸鏡減壓術(shù)，并留置導(dǎo)管引流減壓。
4、糾正酸堿失衡
梗阻病人并發(fā)水、電解質(zhì)紊亂時應(yīng)及時補液糾正。
5、手術(shù)治療
內(nèi)科治療無效的機械性腸梗阻、惡性腫瘤、胃腸穿孔應(yīng)及時行外科手術(shù)探查和治療。
二、注意事項
1、兒童訴腹痛多為胃腸脹氣。對于產(chǎn)氣食品兒童比成年人更為敏感，他們也更容易出現(xiàn)吞氣癥，尤其是在進食過程中出現(xiàn)。
2、老年人胃腸脹氣加劇可能由于牙齒退化無法充分咀嚼食物，飲食成分不佳及胃腸蠕動減低。然而，應(yīng)首先排除病理性因素。
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