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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
腸梗阻是常見的外科急腹癥之一。一般是由炎癥、水腫治療不及時，發(fā)展成腸梗阻。腸扭轉(zhuǎn)可以是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性，經(jīng)過條件的轉(zhuǎn)換，如單純性腸梗阻治療不及時，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。
腸梗阻的癥狀有哪些
1、腹痛：陣發(fā)性痙攣?？漳c或回腸上段阻塞，每3至5分鐘一次，回腸末端或大腸梗阻，每6至9分鐘一次，間歇性疼痛緩解，伴有抽筋時的腸鳴音，有時可以聽到水的聲音。如果陣發(fā)性痙攣轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛，應考慮發(fā)生絞窄性腸梗阻。
2、嘔吐：阻塞后，腸道反向蠕動導致患者嘔吐。嘔吐物以胃內(nèi)容物開始，后來作為腸內(nèi)容物開始。高腸梗阻并不重，但嘔吐頻繁。中小腸梗阻，嘔吐發(fā)生較晚，嘔吐是由于腸內(nèi)容物滯留，細菌過度生長，腸內(nèi)容物分解。
3、腹脹：多發(fā)于晚期，高位腸梗阻不如低水平，結(jié)腸梗阻由于回盲瓣的存在，很少有反流，阻塞常閉，所以腹脹明顯。
4、排氣和排便停止：腸梗阻患者一般停止排便并從肛門排出。然而，腸系膜血管栓塞和腸套疊可以排出稀便或血性粘液。患有結(jié)腸腫瘤，憩室或膽結(jié)石梗阻的患者也經(jīng)常出現(xiàn)黑便。
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