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楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 眼科
黃斑視網(wǎng)膜前膜被稱為黃斑前膜,黃斑前膜發(fā)生于孔源性視網(wǎng)膜脫離及其復(fù)位手術(shù),如光凝,電凝,術(shù)中或術(shù)后出血,術(shù)后葡萄膜炎癥反應(yīng),脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥,視網(wǎng)膜血管閉塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體積血,繼發(fā)黃斑前膜。
導(dǎo)致黃斑前膜的原因
1、疾病導(dǎo)致
黃斑前膜本身可能由視網(wǎng)膜脫離或視網(wǎng)膜血管疾病等引起,這些疾病可能引起眼部區(qū)域的明顯變化,也可能是由于葡萄膜炎引起的,會引起眼睛的明顯變化。除了這些原因,還可能由眼底疾病引起,例如老年性視網(wǎng)膜缺血,或年輕的特發(fā)性眼睛變化,這可能導(dǎo)致黃斑前膜病變。
2、玻璃體后脫離
在目前的臨床實踐中,在大多數(shù)情況下,原發(fā)性黃斑前膜是由脫離引起的,這種情況對于老年性玻璃體改變?nèi)匀环浅R?guī)律,在老年人群中,視網(wǎng)膜的牽引力也發(fā)生在玻璃體脫落過程中,在其他情況下,有效刺激視網(wǎng)膜表面的星狀細(xì)胞也會導(dǎo)致視網(wǎng)膜表面失去玻璃體的粘附。此時,將逐漸遷移,同時會發(fā)生明顯的滯留。
3、細(xì)胞遷移
黃斑視網(wǎng)膜前膜的出現(xiàn)有許多不同的原因,主要原因是主要的內(nèi)部細(xì)胞成分,即內(nèi)界膜和色素上皮細(xì)胞是由細(xì)胞遷移引起的,其他細(xì)胞實際上含有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,透明細(xì)胞,肌成纖維細(xì)胞等,這些細(xì)胞本身來自視網(wǎng)膜血液循環(huán),有些屬于玻璃體內(nèi)的自體細(xì)胞,所以一旦出現(xiàn)這些情況,應(yīng)盡快治療可能,否則會引發(fā)一系列癥狀。
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