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楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 眼科
瞳孔與身體的各個部位有著密切的關(guān)系，瞳孔的放大和收縮會受到各種因素的影響，其變化在臨床上很重要。當瞳孔直徑小于2mm，則認為瞳孔縮小，通過瞳孔的改變，可以反映出身體的一些病變，神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變也可以根據(jù)瞳孔的變化做出判斷，瞳孔縮小也可見于眼神經(jīng)受到了刺激。
瞳孔縮小的原因
1、高血壓藥物
一些用于治療高血壓的藥物也可能導(dǎo)致瞳孔縮小，可樂定就屬于這種藥物，不過臨床應(yīng)用并不多，對于可能使用此類藥物的患者，醫(yī)生應(yīng)了解瞳孔縮小的問題，并在必要時調(diào)整藥物。
2、眼睛發(fā)炎
前葡萄膜炎是眼睛中間的一種炎癥，涉及虹膜,盡管許多前葡萄膜炎患者在發(fā)病前是健康的，但風(fēng)濕性疾病，皮膚病，胃腸疾病，肺病和一些傳染病可能與前葡萄膜炎有關(guān)。前葡萄膜炎通常發(fā)生在青年和中年人身上，涉及雙眼和單側(cè)，除瞳孔縮小外，其他癥狀包括眼痛，視力模糊，畏光和流淚，治療主要包括滴眼液和類固醇抗炎藥，如有必要，患者應(yīng)轉(zhuǎn)診至眼科進一步治療。
3、頭部受傷
顱腦損傷是瞳孔變化異常的重要原因，雙側(cè)瞳孔縮小更常見于腦干病變或廣泛性腦損傷，第四腦室病變和腦橋，如腦橋出血，可見于雙側(cè)針狀瞳孔，深昏迷，中樞熱療和去神經(jīng)支配。此外，顱內(nèi)壓增高也可引起瞳孔改變，縮小的瞳孔是預(yù)測顱腦損傷患者預(yù)后的指征，通常，伴有光反射喪失的雙側(cè)瞳孔表明病情嚴重，雙側(cè)瞳孔縮小和光反射保持良明表明預(yù)后更好。
4、接觸農(nóng)藥
接觸有機磷農(nóng)藥會導(dǎo)致瞳孔縮小，除瞳孔癥狀外，患者還可能出現(xiàn)唾液過多，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，出汗，肌肉無力，脈搏和嗜睡等癥狀。對于疑似農(nóng)藥中毒患者，應(yīng)根據(jù)農(nóng)藥接觸途徑立即去除毒物，需要馬上就醫(yī)。
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人瞳孔縮小
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王芳 威海市立醫(yī)院 眼科
瞳孔縮小怎么回事
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瞳孔縮小是什么中毒
瞳孔縮小往往是有機磷農(nóng)藥中毒，發(fā)生有機磷農(nóng)藥中毒之后瞳孔會快速的縮小，這個時候會出現(xiàn)一些中毒的癥狀，一定要盡快的去醫(yī)院就診，盡快的進行治療。我們知道瞳孔縮小是由瞳孔括約肌支配的，而瞳孔括約肌是由動眼神... 詳細»
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瞳孔縮小見于什么中毒
瞳孔的縮小主要是由于瞳孔內(nèi)的括約肌的作用，在神經(jīng)的角度上，主要受副交感神經(jīng)支配。有機磷中毒會引起瞳孔縮小，是由于有機磷進入人體后引起毒蕈堿樣的癥狀，導(dǎo)致副交感神經(jīng)末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加... 詳細»
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瞳孔括約肌收縮瞳孔放大還是縮小
我們知道瞳孔括約肌是收縮瞳孔使瞳孔縮小，而瞳孔放大肌是放大瞳孔使瞳孔擴大，而動眼神經(jīng)是支配瞳孔括約肌的，所以如果出現(xiàn)了動眼神經(jīng)的麻痹，有可能會出現(xiàn)瞳孔散大的這種情況。平時一定要高度重視眼部的健康，定期... 詳細»
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帶美瞳瞳孔會縮小嗎
通常來說，佩戴美瞳一般不會造成眼睛瞳孔出現(xiàn)縮小癥狀的。如果佩戴美瞳的人出現(xiàn)瞳孔縮小情況，就應(yīng)去醫(yī)院眼科進行詳細的眼瞳孔檢查，明確具體病因根據(jù)病因來診斷。因為佩戴美瞳不會影響瞳孔的，佩戴美瞳要注意衛(wèi)生護... 詳細»
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意識障礙伴瞳孔縮小可見于什么
意識障礙伴瞳孔縮小一般比較多見的是安眠藥引起的中毒或有機磷農(nóng)藥導(dǎo)致的中毒，此外由于服用嗎啡類藥物而引起的中毒也會表現(xiàn)為意識障礙并且伴有瞳孔縮小。如果患者出現(xiàn)了意識障礙并伴有瞳孔縮小的情況，應(yīng)詢問患者家... 詳細»
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