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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
心肌炎是指心臟的心肌細(xì)胞發(fā)生局部性或彌漫性炎癥。心肌炎一般都由病毒引起,可根據(jù)發(fā)病程度分為急性和慢性兩種。引起心肌炎的常見病毒包括柯薩奇A組、B組病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、輪狀病毒、孤兒病毒等等,其中30%到50%心肌炎是由柯薩奇B組病毒引起的。輕度心肌炎不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀,一般對(duì)身體影響不大。重度心肌炎若不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致病人突然猝死,或者有患心臟病的可能。所以重度心肌炎需要引起重視,積極、及時(shí)的治療,防止病情加重。
心肌炎的治療方法
1、心肌炎伴有心力衰竭患者,可以酌情給患者使用β受體阻滯劑,ACEI、ARB藥物、利尿劑和擴(kuò)張心臟、血管的藥物。對(duì)于藥物治療無(wú)效過的患者,可以使用機(jī)械性輔助治療儀器。2、心肌炎伴有心律失常的患者,主要進(jìn)行藥物治療和非藥物治療兩種。對(duì)于無(wú)明顯癥狀的心律失常,應(yīng)重點(diǎn)積極治療心肌炎,可延緩心律失常的治療。癥狀性室性心律失常應(yīng)積極治療,必要時(shí)使用胺碘酮治療。4、如果存在高度房室傳導(dǎo)阻滯,可考慮植入起搏器。
日常注意事項(xiàng)
1、心肌炎患者在日常生活中需要避免勞累,尤其是在發(fā)病期間,不能進(jìn)行負(fù)擔(dān)過重的工作,需要臥床休息。
2、由于心肌炎目前無(wú)徹底的治療方法,所以心肌炎的患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行心臟的檢查,防止突然發(fā)病帶來(lái)的不良后果。
3、心肌炎患者可以在日常進(jìn)行一些輕度的體育鍛煉,如散步、瑜伽等,不可劇烈運(yùn)動(dòng)。
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