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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
急性闌尾炎是外科的常見病。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)為右下腹陣發(fā)性加劇的疼痛、惡心、嘔吐。右下腹闌尾區(qū)按壓疼痛是急性闌尾炎的特點。急性闌尾炎一般分為四類：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性壞疽或穿孔性闌尾炎。
一、急性闌尾炎的病因
1、發(fā)生梗阻。闌尾是一條細長的導(dǎo)管，一端與盲腸相通，一旦發(fā)生梗阻會導(dǎo)致官腔內(nèi)分泌物堆積，壓迫闌尾阻礙血運。
2、感染。闌尾腔內(nèi)的細菌侵入導(dǎo)致的感染。因闌尾與盲腸相通，則有著與盲腸數(shù)量與種類相同的細菌。一旦闌尾膜有損，則會導(dǎo)致細菌入侵，引起感染。
3、其他因素?？赡芘c飲食習(xí)慣、便秘或遺傳等因素有關(guān)。
二、急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)
1、腹痛。腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀，一開始為腹部中上處或肚臍周圍痛，過一段時間后轉(zhuǎn)為右下腹痛。
2、胃腸道發(fā)生癥狀。在早期可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。若為急性單純性闌尾炎可能腸胃癥狀不明顯。若為盆腔為闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可能會出現(xiàn)排便次數(shù)增多的現(xiàn)象。
3、腹肌緊張。當闌尾化膿則會有此感覺，壞疽穿孔則腹肌緊張尤為明顯。
4、感覺皮膚像過敏。早期時若闌尾有梗阻，右下腹可能出現(xiàn)感覺皮膚像過敏的現(xiàn)象。
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