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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
幽門(mén)螺桿菌是一種單極，多鞭毛，鈍端，螺旋彎曲的細(xì)菌。在胃粘膜上皮細(xì)胞表面，表面通常是螺旋形或彎曲的，并且生長(zhǎng)條件是非?？量痰募?xì)菌。幽門(mén)螺桿菌病包括由幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎，消化性潰瘍，淋巴組織增生性胃淋巴瘤等。
幽門(mén)螺旋桿菌的治療
1、標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI+標(biāo)準(zhǔn)劑量酊劑(2次/日，飯前0.5小時(shí)服用)+2種抗菌藥物(飯后服用)。
2、標(biāo)準(zhǔn)劑量PPI：埃索美拉唑20mg，雷貝拉唑10mg(馬斯特里希特共識(shí)推薦20mg)，奧美拉唑20mg，蘭索拉唑30mg，泮托拉唑40mg，2次/天。
3、標(biāo)準(zhǔn)劑量酊劑：檸檬酸鉀220毫克，每日兩次。
4、治療幽門(mén)螺桿菌，既往采用三聯(lián)療法，但現(xiàn)在世界上大部分地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法已經(jīng)被淘汰遠(yuǎn)低于80%，無(wú)法滿足醫(yī)療需求，現(xiàn)在主要提倡四聯(lián)療法。而如何使用詳細(xì)的四聯(lián)療法，醫(yī)生也應(yīng)該根據(jù)個(gè)人感染和身體狀況。在治療終止后至少一個(gè)月，通常通過(guò)細(xì)菌，組織病理學(xué)或同位素示蹤劑方法確認(rèn)自由基治療的效果。
5、四聯(lián)療法的治愈率現(xiàn)已超過(guò)90%。一旦繼發(fā)感染復(fù)發(fā)，治愈率降低20%~30%，這與過(guò)量使用抗生素和引起耐藥性有關(guān)。因此，必須完成幽門(mén)螺桿菌的治療。
6、但具體用藥請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院，聽(tīng)從醫(yī)囑。
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