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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，乙腦是一種通過血液傳播的疾病，這種病多是由蚊子傳播患有的，在夏季和秋季發(fā)病的人群比較多。常見的臨床表現(xiàn)為急性起病，患者可能出現(xiàn)高燒，抽搐和腦膜刺激癥狀等，患乙腦比較嚴重的患者經(jīng)常在患病后留有后遺癥。
一、流行性乙型腦炎患者的癥狀
1、起病急，體溫急劇上升至39~40℃，伴有頭痛和嘔吐的癥狀，部分患者有嗜睡或精神疲憊，并有輕度頸部僵硬，病程約在1~3天。
2、病情進一步發(fā)展，患者的體溫持續(xù)升高，達到40°C以上。從嗜睡發(fā)展到昏迷，且持續(xù)時間越長，病情越嚴重。
3、重癥患者可能因腦實質(zhì)病變，缺氧，腦癱，低鈉血癥等，導致出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭。
4、度過嚴重的時期后，患者的體溫呈逐漸下降的趨勢，精神和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀日益改善。但一些嚴重的患者仍然有說話緩慢，吞咽困難，面癱等癥狀。在接受積極治療后，大多數(shù)癥狀可在六個月內(nèi)恢復。
二、流行性乙型腦炎患者的后遺癥
少數(shù)重癥患者半年后仍有神經(jīng)精神癥狀，主要是意識障礙，癡呆和癲癇等，如果積極治療可有不同程度的恢復，但癲癇發(fā)作后遺癥可持續(xù)一生。
三、流行性乙型腦炎的檢查
1、檢查血液。
2、檢查腦脊液，在患病的1至3天內(nèi)，少數(shù)病例的腦脊液檢查可能為陰性。
3、進行病毒分離檢查。
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