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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
心梗全稱應(yīng)叫急性心肌梗塞，主要是由于冠狀動(dòng)脈中持續(xù)性缺血和缺氧引起的心肌壞死。最常見(jiàn)的是心絞痛增加，并可能并發(fā)心律失常，休克或心力衰竭。這種疾病在歐洲和美國(guó)最常見(jiàn)，每年約有150萬(wàn)人在美國(guó)經(jīng)歷心肌梗塞，近年來(lái)，中國(guó)呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)。
一、心梗的癥狀
1、突然發(fā)生嚴(yán)重和持久的胸骨或心前區(qū)壓迫疼痛
2、常伴有煩躁，出汗，恐懼或猝死。
3、少數(shù)病情較輕的患者沒(méi)有疼痛感，大部分會(huì)有腹部疼痛、全身不適和發(fā)燒。
4、惡心，嘔吐、和腹脹的患者在下壁心肌梗死患者中更常見(jiàn)。
5、心衰竭在發(fā)病的前幾個(gè)小時(shí)內(nèi)容易發(fā)生，也可在發(fā)病后發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，紫紺，煩躁等癥狀。
6、急性心肌梗塞由于劇烈疼痛心律失常等原因引起低血壓，大心肌梗塞、心輸出量急劇下降。
二、治療心梗的方法
1、無(wú)癥狀患者在絕對(duì)臥床的急性期休息1至3天，持續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)，觀察心率血壓和呼吸，休必要時(shí)的靜脈壓。
2、灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最重要的治療方法。
4、如果患者沒(méi)有溶栓治療的禁忌癥，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行溶栓治療。
5、患有持續(xù)性胸痛的患者可以靜脈注射硝酸甘油，抗心律失常。
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心梗的癥狀及其預(yù)防
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