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劉萍 主任醫(yī)師 太和縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮破裂是一種情況危險的產(chǎn)科并發(fā)癥,是子宮體部或子宮下段發(fā)生裂傷所導(dǎo)致。發(fā)生子宮破裂的患者一般處于分娩期或妊娠期。子宮破裂癥狀嚴(yán)重時可導(dǎo)致感染、出血、休克等癥狀,對母胎生命安全構(gòu)成較大威脅。隨著醫(yī)療水平的提高,子宮破裂的發(fā)生率也有明顯下降,現(xiàn)控制在1%以內(nèi)。
子宮破裂發(fā)病原因
1、產(chǎn)婦有多次宮腔感染史、刮宮史和葡萄胎史,導(dǎo)致子宮本身已發(fā)生病變。產(chǎn)婦的子宮內(nèi)膜和肌壁在受到損傷的情況下,加大了發(fā)生子宮破裂的可能性。
2、不排除產(chǎn)婦患子宮畸形的可能,常見的子宮畸形有雙角子宮、單角子宮等。
3、手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng),也可能引發(fā)子宮破裂。例如強(qiáng)行產(chǎn)鉗術(shù)裂傷子宮頸和子宮下段。
4、宮縮劑使用不當(dāng)也是引發(fā)子宮破裂的誘因。對于縮宮素和米索前列醇等藥物的使用要慎重,避免用量過大、給藥過快。
預(yù)防子宮破裂的方法
1、重視中期孕檢,如胎位異常也可以及時檢測出來并及時采取糾正手段。
2、胎盤存在粘連和子宮上有疤痕的產(chǎn)婦屬于子宮破裂高危人群,為了安全起見應(yīng)在產(chǎn)前兩周入院待產(chǎn)。
3、做好避孕措施,防止多次人工流產(chǎn)對子宮造成傷害。
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