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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
尿崩癥主要是因為下丘腦中的神經(jīng)垂體發(fā)生病變所引起的精氨酸加壓素,或由于多種病變引起腎臟敏感性缺陷,而導(dǎo)致的腎小管功能障礙的一組臨床綜合征。尿崩癥特點為低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見于青壯年人群,男性患病率比女性高。
一、尿崩癥的癥狀表現(xiàn)
1、病情較穩(wěn)定的患者伴有煩渴和煩渴,夜尿癥顯著增加使患者出現(xiàn)體力虛弱的表現(xiàn),不會危及生命。
2、一旦尿崩癥與垂體功能減退癥相關(guān),可以減輕尿崩癥,并且在糖皮質(zhì)激素替代療法后癥狀可以再次出現(xiàn)或加重。
3、中間期的患者會出現(xiàn)少尿和尿滲透壓的增加。
4、持續(xù)時間是持續(xù)性多尿,時間不確定。
5、可有尿濃縮力差及無明顯多飲、多尿。
二、導(dǎo)致尿崩癥的原因
1、頭部創(chuàng)傷和下丘腦垂體等外科手術(shù)是導(dǎo)致尿崩癥的常見原因。
2、腫瘤尿崩癥可能是蝶鞍上腫瘤最早的臨床癥狀。
3、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤主要是咽鼓管腫瘤或松果體腫瘤,繼發(fā)性腫瘤最常見于肺癌或乳腺癌的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。
4、自身免疫性的疾病也有可能引起尿崩癥。
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