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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
對于腫瘤科來講，有些醫(yī)院分為腫瘤內(nèi)科和腫瘤外科，此病癥主要采用手術(shù)來進行綜合治療。腫瘤內(nèi)科主要是對各種良性、惡性腫瘤進行治療；腫瘤外科主要采用手術(shù)進行治療。一些專門的醫(yī)院還會根據(jù)人體不同部位來進行細(xì)致分解，例如乳腺外科、頭頸外科、胸外科、腹部外科等各類細(xì)致細(xì)分。
一、放療的禁忌證
1、放射治療的絕對禁忌證很少，尤其是低姑息性治療，例如對局部轉(zhuǎn)移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和單位的條件決定，一般來講，晚期腫瘤患者處于惡病質(zhì)的情況下，可做為放射絕對禁忌證。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔積液也應(yīng)列為絕對禁忌證。
2、凡屬于放射不敏感的腫瘤，應(yīng)做為相對禁忌證，如皮膚黑色素瘤、胃癌、小腸癌、軟組織肉瘤、骨軟骨肉瘤等。一般行手術(shù)治療后補充術(shù)后放療。
3、急性炎癥、心力衰竭，應(yīng)在控制病情后再做放療。
4、肺癌需作較大面積照射而肺功能又嚴(yán)重不全時不宜作放療。
二、放療的方法
對于腫瘤的放射治療，一般簡稱為放療，治療方式既是采用放射線來治療癌癥。
1、常規(guī)放射治療。此治療方式是采用較為單一的放射線對腫瘤進行治療，它可以集中治療某一部位，也可以治療整體。
2、立體定位放射治療。此治療方式常用于功能性疾病、顱內(nèi)動靜脈畸形等病癥。
3、三維適形放射治療。由于醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像技術(shù)的發(fā)展，在腦中可以準(zhǔn)確勾勒出腫瘤形狀，根據(jù)腫瘤形狀使用藥劑且避開重要器官，腫瘤一次得以治療。
4、質(zhì)子放射療法。此方法主要是采用質(zhì)子射線，通過身體健康組織，但對組織稍微一點危害，最后將癌細(xì)胞殺死。
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