眾所周知，冠狀動脈造影是診斷冠心病的標(biāo)準(zhǔn)，它可以清楚地顯示冠狀動脈有無狹窄及其病變情況，還可以為下一步的診治提供依據(jù)。但是，冠心病患者都得做冠脈造影檢查嗎？答案當(dāng)然是否定的。冠脈造影畢竟屬于有創(chuàng)性檢查技術(shù)，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此并不是所有冠心病患者都需要做冠脈造影檢查。那么，在哪些情況下，冠心病患者需要做冠脈造影檢查呢？
冠心病患者在哪些情況下，需要做冠脈造影檢查？
1、不明原因胸痛
冠心病的最常見的癥狀就是胸痛，如果有不能查明胸痛的病因，或者無創(chuàng)性檢查不能確診為冠心病，就需要進(jìn)行冠脈造影，以明確診斷。
2、無癥狀但可疑為冠心病
某些高危職業(yè)的人群，比如說：飛行員、汽車司機(jī)、運(yùn)動員等，是冠心病的高危人群。當(dāng)這些人群無明顯的癥狀，但是可疑為冠心病時(shí)，也需要進(jìn)行冠脈造影。避免突發(fā)冠心病，發(fā)生事故，危害到他人的生命安全。
3、不明原因的心律失常
比如說頑固的室性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯等，可以通過冠脈造影進(jìn)行檢查，明確病因。
4、不明原因的左心功能不全
左心功能不全，可能會影響全身的血液循環(huán)。左心功能不全的患者可以通過進(jìn)行冠狀動脈造影，鑒別冠心病、擴(kuò)張性心肌病或缺血性心肌病。
5、復(fù)發(fā)心絞痛
在經(jīng)過介入治療或者冠脈搭橋術(shù)后，患者突然出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，或者出現(xiàn)心絞痛等其他并發(fā)癥時(shí)，需要進(jìn)行冠脈造影檢查，明確病因。
做冠脈造影檢查前要做哪些準(zhǔn)備？
1、患者準(zhǔn)備
在進(jìn)行冠脈造影之前，要對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，讓其放松心情，不要造成其壓力。并且，也要對患者家屬給予一定的精神支持，并且要讓其簽署知情同意書。在術(shù)前要禁食禁水4個(gè)小時(shí)，不要吃容易產(chǎn)氣的食物，還有排空體內(nèi)大小便，取下身上所有的金屬物品以及活動性假牙。
其次，術(shù)前配合醫(yī)生完成術(shù)前血尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能及感染性疾病篩查、心電圖及超聲心動圖等常規(guī)術(shù)前檢查。如果患者對造影劑過敏、有凝血功能障礙、發(fā)熱以及感染性疾病等情況，則不宜進(jìn)行冠狀動脈造影，應(yīng)該重新進(jìn)行評估，選擇合適的方式進(jìn)行檢查。
2、物品準(zhǔn)備
醫(yī)療工作人員需要準(zhǔn)備好冠狀動脈造影的器械，對各類器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒以及檢查。同時(shí)，還需要準(zhǔn)備好急救藥物，以防患者在檢查過程中出現(xiàn)病情突發(fā)的情況。
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