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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
髕骨位于膝關(guān)節(jié)的正前方,在體表是很容易摸到。髕骨的表面和周圍是由纖維結(jié)締組織附著的,因此具有一定的滑動度。髕骨是人體骨骼當中最大的籽骨,在伸膝運動時起到一個支撐的功能,能夠使伸膝動作更省力。髕骨的后方是髕股關(guān)節(jié)面,當膝關(guān)節(jié)屈伸活動時,髕骨可在股骨滑車上滑動,以協(xié)助膝關(guān)節(jié)進行屈伸運動。
髕骨脫位后會出現(xiàn)哪些后遺癥
1、髕骨脫位后通常會造成骨軟骨受損或內(nèi)側(cè)支持帶損傷,最多見的還是骨軟骨損傷,出現(xiàn)骨軟骨損傷后。其后遺癥可能會引起膝前痛或骨軟骨受損,造成屈曲或伸屈時,會表現(xiàn)出疼痛感,尤其害怕蹲起、屈曲和轉(zhuǎn)身動作,因此爬樓梯或爬山等都可能存在問題。
2、如果由于髕骨脫位引起膝關(guān)節(jié)疼痛或腫脹等問題,還是要建議到醫(yī)院咨詢骨課醫(yī)生,在評估保守治療之后,檢查髕骨中是否還有骨軟骨損傷或關(guān)節(jié)滑膜增生等問題,判斷是否需要進一步治療,才能改善髕骨脫位之后的癥狀。
髕骨脫位后的康復訓練方法
1、若由于外傷引起的急性髕骨脫位,且沒有合并骨軟骨受損,可以選擇保守治療。保守治療發(fā)通常就是要求患者特別加強股四頭肌的鍛煉,尤其是股內(nèi)側(cè)肌的鍛煉。
2、對于核心肌群,例如臀大肌等,可以通過平板支撐來穩(wěn)定髕骨也可以佩戴支具限制髕骨向外側(cè)脫位。
3、此外要注意走路姿勢,避免髕骨再次脫位。若在術(shù)康復期間,可以選擇直腿抬高、下肢肌肉練習等,要定時、分階段練習等。若出現(xiàn)其他問題,應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢。
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