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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
尿蛋白弱陽性是說24小時尿蛋白定量檢查的結(jié)果有點陽性。弱陽性的檢查結(jié)果是要比陽性的情況要好得多,陽性就是有了病變,而弱陽性一般都是正?,F(xiàn)象的表現(xiàn)。正常的尿液中是含有微量蛋白質(zhì)的,一般的檢測方法是檢查不出來的,檢查結(jié)果都因該是陰性的。
一、尿蛋白弱陽性的意思
弱陽性尿蛋白意味著尿液中的輕度蛋白尿,這通常意味著二十四小時內(nèi)蛋白質(zhì)不超過零點五或一克。弱陽性尿蛋白一般是在檢查疾病的病因中被發(fā)現(xiàn),然后對原發(fā)病進行治療,可以對尿蛋白恢復(fù)起到很好的效果。因此,對于蛋白尿,無論是輕度,中度還是重度,最重要的是要找出病理性的原因,例如糖尿病,紫癜性腎炎,過度壓力腎病,痛風都是要尋找原因,治療原發(fā)病是蛋白尿治療的根源。
二、尿蛋白弱陽性的治療
1、蛋白尿是腎病的典型癥狀。長期蛋白質(zhì)的損失不僅導致腎小球濾過減少,腎功能進一步受損,還導致低蛋白血癥。因此,腎病患者要限制高質(zhì)量的蛋白質(zhì)飲食的攝入,這不僅可以確保營養(yǎng)攝入,還可以控制病人攝入過多的蛋白質(zhì),加重蛋白尿。
2、1期和2期腎病病人有輕度腎功能損害,不需要過多限制蛋白質(zhì)攝入。正常體重每人每天攝入蛋白質(zhì)每公斤一克,腎病患者第三階段腎功能受損后,每人每天的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在零點六到零點八克每公斤,來源優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物主要是蛋奶和大豆蛋白。雞蛋是主要的來源,每天一個,還有牛奶,每天二百五十毫升就是一袋即可,肉不建議吃紅肉可以吃更多的白肉如魚和雞肉。
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