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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
當(dāng)一個(gè)患者被確診是肺癌,治療問題就會(huì)接踵而來。究竟要不要化療,就算是化療,應(yīng)該選擇什么方法最好?下面就一起來探討下這個(gè)大家都比較關(guān)心的問題。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,化療本質(zhì)上就是一種毒藥,能殺死癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的一種藥物。但是,它無法徹底殺死癌細(xì)胞,只能將腫瘤變小,控制其的發(fā)展。當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移,散布到全身的時(shí)候,化療是一種很好的選擇。當(dāng)然,化療現(xiàn)在也沒有被淘汰,依然是一線治療。
被確診為肺癌,該不該選擇化療?分析如下:
1、要看是什么類型的肺癌。喬貴賓教授介紹,肺癌不是一種病,而是多種類型肺癌的合集。必須認(rèn)識(shí)到一點(diǎn)的是,并非所有的肺癌都對(duì)化療敏感。肺癌可分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌,非小細(xì)胞癌就對(duì)化療不夠敏感,雖然也會(huì)使用化療,但效果并非那么理想。
2、要看分期。肺癌在早期的時(shí)候是不需要化療的,如非小細(xì)胞肺癌在早期,無論是手術(shù)前還是手術(shù)后都不需要做化療。只要通過做手術(shù),就可以回家了。簡單一句話,肺癌發(fā)現(xiàn)得早,是很幸運(yùn)的,不僅可治愈,還可以免受化療之苦。
如果到了肺癌中期呢,則要進(jìn)行化療進(jìn)行鞏固。主要目的是掃除殘余的癌細(xì)胞,不讓癌細(xì)胞有再次興風(fēng)作浪的可能。
肺癌到了晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到全身都是,這樣的狀況則屬于比較糟糕了。畢竟癌癥到處都是,切是切不干凈了,化療可能是主要的方法了。但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá),除了手術(shù)和化療外,還有靶向治療、免疫治療以及放棄化療。選擇吃靶向藥或者注射PD-1,也未嘗不是一個(gè)可行的選擇。
需要明確的是,在臨床上實(shí)際的治療過程中,手術(shù)切除腫瘤其實(shí)僅僅是治療腫瘤的第一步。惡性腫瘤疾病是屬于一種全身性的疾病,該疾病一旦在臨床上被確診,不論發(fā)生在哪個(gè)部位,都存在有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的可能。因而,在癌癥術(shù)后大家應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行輔助的治療,以最大程度地預(yù)防腫瘤疾病的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
根據(jù)臨床的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),術(shù)后化療對(duì)提高患者的五年生存率有一定的幫助。因而,目前化療已經(jīng)成為臨床上常規(guī)的輔助治療手段之一。
指導(dǎo)專家:喬貴賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導(dǎo)師。首屆“羊城好醫(yī)生”評(píng)選稱號(hào)獲得者。
專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),較早在國內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術(shù)和“術(shù)后早期進(jìn)食”食管癌微創(chuàng)手術(shù),在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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