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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
食管癌手術是治療食管癌的一種手術方法，對應用情況有嚴格的選擇，尤其是對高齡患者則更應嚴格選擇。食管癌切除術適用于早期食管癌或賁門癌，及部分食管下段癌的第三階段的患者，另外，病灶情況仍良好，無遠處轉移，沒有心、肺、肝臟嚴重腎功能不全或其他手術禁忌癥的患者也可以應用。
一、食管癌手術中的注意事項
1、食管癌切除的成功與手術中是否可以切除腫瘤的判斷直接相關。
2、吻合口以上的食管段不可過長，以免血運不足而影響愈合。
3、縫合內層時每針都要把兩邊粘膜對攏縫好，并用間斷縫合，以免造成吻合口狹窄。
3、當分離食管后壁時，小心不要損壞胸導管。
4、被動分離手指不僅難以完全去除腫瘤組織，還容易撕裂腫瘤及其周圍器官。
5、主動脈弓下食管胃吻合術后，注意不要縮小胸腔上半身。
二、食管癌術后的護理方法
1、手術后很可能會禁食，患者應每天通過靜脈注射液補充水分，并且可以通過導管滴注營養(yǎng)液以減少輸注量。
2、在手術后第十天，患者可以改為無渣半流質飲食，但應注意防止進食過快和過量。
3、手術后，如果胸腔引流液出現(xiàn)異常出血，應采取相應措施予以確認診斷。
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