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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
關(guān)節(jié)腫痛的癥狀在中老年人中比較常見。膝關(guān)節(jié)腫痛者較多。因為很多的活動需要膝關(guān)節(jié)的參與，所以膝關(guān)節(jié)腫痛者可能會對能否運動有所疑惑。那么，膝關(guān)節(jié)腫痛可以運動嗎？
膝關(guān)節(jié)腫痛能否運動要看是什么病因
有些膝關(guān)節(jié)腫痛者在運動后疼痛加重，而有些人因運動而緩解。對于膝關(guān)節(jié)腫痛能否運動的問題，一直是人們關(guān)注的重點。一般而言，膝關(guān)節(jié)腫痛是不可以運動的。很多的膝關(guān)節(jié)疾病都會引起膝關(guān)節(jié)疼痛，而當(dāng)病情加重時，膝關(guān)節(jié)會腫脹和疼痛（即腫痛）。
如果膝關(guān)節(jié)疼痛者可能是骨關(guān)節(jié)炎患者，那么骨關(guān)節(jié)炎患者是可以適當(dāng)運動的，適當(dāng)?shù)倪\動對關(guān)節(jié)是有好處的。肥胖、肌力減退、重體力勞動、制動是骨關(guān)節(jié)炎的可逆危險因素，而功能減退、生物力學(xué)因素如關(guān)節(jié)松弛是其潛在的可逆危險因素。不可逆危害因素則是年齡、遺傳因素、女性、發(fā)育因素（畸形）等。運動是改善這些因素的方法，通過運動，關(guān)節(jié)軟骨能更好的吸收營養(yǎng)物質(zhì)，從而為骨提供動力，肌力也會因此而增加，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性恢復(fù)。
膝關(guān)節(jié)腫痛能否運動要看是處于什么時期
若是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，處于無痛期時，需要進(jìn)行股四頭肌功能加強訓(xùn)練。
在疼痛明顯期的時候，如果繼續(xù)訓(xùn)練會引起疼痛，則需要暫停，此時可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌群鍛煉。而當(dāng)關(guān)節(jié)明顯腫脹的時候，暫停所有的訓(xùn)練。此時患者需要臥床休息，將患肢太高。對于患者來說，日常的基本活動是有必要進(jìn)行的?；颊呖梢陨⑸⒉交蛘咦鲎黾覄?wù)。盡可能不要久坐不動。運動的原則是循序漸進(jìn)、量力而行。適量的運動還是有好處的。
適當(dāng)?shù)倪\動對活動關(guān)節(jié)有好處
另外，運動是對關(guān)節(jié)還有很多好處的，比如：預(yù)防或者治療骨質(zhì)疏松。如果患者因為擔(dān)心運動會使關(guān)節(jié)疼痛加劇，所以采用臥床休息的方法。沒有做適當(dāng)運動的話，其實是不利于膝關(guān)節(jié)恢復(fù)的，反而會使病情惡化。在做運動的時候，也要避免應(yīng)力集中。一些對膝關(guān)節(jié)壓力小的運動更適合膝關(guān)節(jié)疼痛患者，患者在運動時需要避免關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重。
總結(jié)一下，關(guān)節(jié)腫痛者需要暫停運動鍛煉。而如果是關(guān)節(jié)疼痛，則患者還是可以進(jìn)行一些訓(xùn)練的。
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